不稳定型心绞痛的临床表现

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医生主讲实录

不稳定型心绞痛临床表现分两个方面,一个是临床症状,另一个是查体的体征。

第一、临床症状,不稳定型心绞痛胸部不适的性质和典型的稳定性心绞痛非常相似,但是通常程度更重一些,持续时间也更长,可以达到数十分钟,胸痛在休息时可以发生。

如有以下临床表现,有助于不稳定型心绞痛的诊断,诱发心绞痛的体力活动域值突然和持久的降低,心绞痛发生频率严重程度和持续时间增加,出现静息和夜间心绞痛。胸痛放射至附近和新的部位,发作时伴有新的相关症状,如出汗,恶心,呕吐,心悸,或是呼吸困难,常规休息或舌下含服硝酸甘油只能暂时,甚至不能缓解症状,但是症状不典型的也不少见,尤其是老年女性和糖尿病患者当中最多。

第二、体检,体检方面的体征表现,可以发现一过性的第三心音或第四心音,已经由于二尖瓣反流,引起的一过性收缩期杂音。

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