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医生主讲实录

抗骨质疏松症药物有哪些种类?

按照作用机制,抗骨质疏松症药物分为骨吸收抑制剂,骨形成促进剂还有其他之类的药物。通常,首选的就是具有抗广谱骨折谱的一个药物,比如说阿仑膦酸钠,利塞膦酸钠等等。

那么对于低中度的骨折分析,比如说年轻的绝经后的女性,或者骨密度水平较低但没有骨折史,首选口服药物。对口服不耐受或者有禁忌的,还有高骨折的风险,比如说有一些多发椎体的骨折,或者髋部骨折的老年人,骨密度非常低的,可以考虑注射制剂,比如说唑来磷酸或者特立帕肽,或者狄诺塞麦等等。

如果仅仅是椎体骨折高风险,髋部还有非椎体的骨折分析不高的,可以选择雌激素,或者是选择性的雌激素的受体调节剂。新发的骨折伴有疼痛的,考虑短期的使用降钙素。像狄诺塞麦是rankl的抑制剂,它是一个单克隆抗体,在国外已经广泛使用,国内也在临床实验当中。

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