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• 门静脉高压手术

  门静脉高压手术主要分为两大类，一类是外科的手术，一类是介入方面的手术，外科手术传统上以断流手术和分流手术两大派为主，那么这中间又可以分为联合脾切除和不联合脾切除，那么断流术有断流术的优点，但是也有它的缺点，分流术也有分流术的，各自的优缺点，包括断流和联合分流术，也都能达到它自己的效果。当然近年来随着微创的发展，这个腹腔镜或者机器人下，也可以完成断流术，甚至分流术，都达到了不错的效果，第二大类介入手术主要是TIPS，也就是常说的经颈静脉肝内门体分流术，那么它是在肝内形成的肝静脉和门静脉之间的通道，这样能够降低门静脉的压力，也能够达到分流术的效果。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5553次

• 什么是门静脉高压

  门静脉高压是指由一系列的因素，导致门静脉系统的压力升高，进而形成了各种并发症的综合症候群，这种症候群就叫门静脉高压，那么它的主要表现是门静脉压力的升高，那么门静脉压力的测量，可以通过直接测量，或者说间接测量，在直接测量里，能够测到门静脉压力，在13到24个厘米水柱，是一个正常范围，如果超过这个正常范围，就是门静脉高压。或者通过颈内静脉测压，测量到肝静脉压力梯度大于10个毫米汞柱，甚至12个毫米汞柱以上，也可以定义为门静脉高压，那么门静脉高压主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，导致的门静脉压力系统改变而形成，那么它的人群特点在国际上和在我国都有不同的分布，我们国家还是以乙肝肝硬化为主，形成门静脉高压比较多见。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5567次

• 门静脉高压症病人易引起休克的原因是什么
  第一个常见的原因主要是由于上消化道出血，有一些胃底静脉的破裂所导致的出血，因为出血了之后不太容易止住，出血量会越来越大，而导致整个体内的血循环减少，而血管不能充盈，回心血量就会减少，当心脏出现供血不足就会出现失代偿性，进而出现血压下降休克。第二可能是因为一些毒素的产生，然后被肝脏所吸收进而进入大脑出现昏迷，然后破坏整个神经的功能也会出现休克，其中最常见的仍然是上消化道出血所导致的，所以出现这种情况下需要尽快的进行补液，进行处理，增加血容量，防止出现所有的脏器的损害。
  语音时长 1:39”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-07 2769次

• 门静脉高压症引起的休克是什么
  门静脉高压症引起的休克是失血性休克。上消化道静脉曲张破裂，以致急性大量的出血是门静脉高压症最危险的并发症，从前此类病人病死率高达80%以上。门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高而引起的症候群，大多数由肝硬化引起，少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。肝门静脉血不能顺利的通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高，表现为门体静脉间交通支开放。大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入了循环，从而出现了腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失调和腹水。
  语音时长 1:34”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-06 2702次

• 为什么门静脉高压症会引起呕血
  病情分析：门静脉与食管胃底静脉相通，门静脉高压症会导致患者出现食管胃底静脉曲张，静脉显露于食管胃底表面，容易出现自发破裂或者被食物划破出血，这种出现一般为大出血，常危及患者生命。意见建议：建议存在门静脉高压症的患者定期复查胃镜，明确食管胃底静脉曲张的程度，根据病情及既往是否存在呕血病史，患者可以选择药物预防、内镜下治疗预防、介入治疗预防。
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2020-03-19 1302次

• 门静脉高压症容易引起哪些严重的疾病
  病情分析：门静脉高压容易引起的严重疾病，就是有上消化道出血，感染，肝肾综合征，肝性脑病，上消化道出血等症状，主要是门静脉高压可以引起食管胃底静脉曲张，消化性溃疡等。感染多表现为自发性细菌性腹膜炎，主要是大量腹水的存在和低蛋白血症导致的感染，肝肾综合征主要是严重的门静脉高压导致流经肾脏的血流量明显减少，同时它的出现常常伴有肝或肾功能衰竭，会出现少尿或者无尿，这种情况预后会非常不好。肝性脑病的发生主要说明肝功能的急剧变化，同时发生了脑病的症状。从认知功能的减退到昏迷的过程。意见建议：门静脉高压引起的严重疾病中，要特别注意上消化道出血，也就是门静脉高压引起食管胃底静脉曲张，当曲张破裂的时候可导致消化道大量出血，严重时常危及生命，这时候内镜下止血是非常重要的。
  徐麒 主治医师九江学院附属医院

  2020-03-04 1402次

• 我国引起门静脉高压症的主要原因
  门静脉高压是一组由门静脉压力持久升高引起的症候群，大多数由肝硬化引起，少数继发于门静脉主干，肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素，当门静脉血不能顺利通过肝脏回流，下腔静脉会引起门静脉压力增高。表现为门体静脉间交通支开放大量门静脉血，就直接通过交通支进入体循环，从而出现腹壁和食道静脉扩张，脾脏肿大和脾功能
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 99次

• 门静脉高压症的诊断
  首先是临床表现表现为肝脾肿大，黄疸少见，肝外门静脉阻塞时可有轻度的胆红素水平升高，如果持续的黄疸存在可能是肝功能衰竭的信号，都有腹部轻度膨隆，腹壁静脉曲张，血流方向为远离脐部方向，先天性肝纤维化时可有肝脾大伴有多囊肾。实验室检查血常规可以了解有无脾功能亢进，有无贫血，肾功能和电解质，尤其在急性出血期
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 88次