发现乳头溢液之后,首先必须明确乳头溢液的性质,根据临床症状判断。如果为全身性疾病引起,应该了解全身内分泌活动的情况。比如与乳腺本身疾病有关,可以考虑做钼靶摄片,乳腺彩超,还有乳腺导管,造影检查,还有脱落细胞学检查或者乳管镜检查,进一步明确诊断之后再进一步治疗。
比如乳腺囊性增生症,如果形成的包块比较大,可以考虑手术;如果乳腺其他的肿瘤也需要考虑手术治疗;如果乳腺溢液是单侧性的自发溢液,并且可以确认溢液来自某一导管,溢液是血性或者是浆液血性,乳头溢液同时伴有乳腺包块;或者脱落细胞学找到可疑的恶性细胞;或者是一些老年或者男性患者,出现乳头溢液需要重视,尽快考虑手术治疗。
如果是良性的,患者一般只需要做导管切除或者乳腺区段切除;如果是恶性的,患者需要进一步做根治性手术,包括整个乳腺切除加上腋窝淋巴结清扫。