口服降糖药之五:α葡萄糖苷酶抑制剂

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医生主讲实录

α葡萄糖苷酶抑制剂,它食物中的淀粉糊精和双糖,吸收需要小肠黏膜刷状缘的α葡萄糖苷酶。α葡萄糖苷酶抑制剂能就抑制这种酶,从而延迟碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。

它的适应症适用于以碳水化合物为主要食物成分或是空腹血糖正常,而餐后血糖明显升高的患者。

单独用药与其他降糖药物合用,一型糖尿病的患者能在胰岛素治疗的基础上,加用α葡萄糖苷酶抑制剂,有助于降低餐后的高血糖。

禁忌症是,因为肠道吸收甚微,通常没有全身的毒性反应,但是肝功能肾功能不全的患者应当慎用,而且孕妇,哺乳期的妇女和儿童,也是不适宜应用的。

不良反应最常见的就是胃肠道的反应,比如腹胀,排气增多,腹泻,建议从小剂量开始,逐渐加量。临床上我们常用的药有阿卡波糖,每次0.2毫克,每日三次。

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