肺脓肿的x线检查有什么表现

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医生主讲实录

早期的炎症x线检查表现为大片浓密的浸润阴影边缘不清,或为团片状浓密阴影或者是在肺组织坏死肺脓肿形成后脓液经支气管排出脓腔出现圆形透亮区及气液平面,四周被浓密的炎症浸润所环绕,脓腔内壁光整或者是略有不规则,经脓液引流或抗生素治疗以后,脓肿周围炎症吸收逐渐缩小至脓腔消失,最后仅残留纤维条索阴影。

慢性肺脓肿脓腔壁增厚,内壁不规则,有时呈多房性,周围有纤维组织增生及邻近胸膜增厚,肺叶收缩,纵膈可向患侧移位,隆胸时患侧胸部呈大片浓密阴影。若伴发气胸则可见气液平面侧位检查可明确肺脓肿的部位及范围大小。血源性肺脓肿病灶分布在一侧或两侧,呈现散在的局限炎症或者是边缘整齐的球形病灶,中央有小脓腔和气液平面炎症吸收后,也可能有局灶性、纤维化或者是小气囊后阴影。ct能更准确的定位及区别肺脓肿和气液平的局限性脓肿,发现体积较小的脓肿和葡萄球菌肺炎引起的肺气囊,并有助于体位引流和外科手术治疗。

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