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• 特效的类风湿止痛药

  我们一般来说类风湿的止痛药，叫类风湿的桥梁作用，在开始以阵痛为主，止痛药我们临床上常常，第一个就是用小剂量的激素。一般来说，我们激素药的用量在四片以下。第二大类就是非甾体止痛药，我们又把它分成非选择选择性的止痛药，或者环氧化物酶-2，具体的拮抗止痛药。我们一般来说，对于类风湿性关节炎，同时他又合并有消化性溃疡，有胃部症状的患者，我们一般来说要使用环氧化物酶-2拮抗剂的，其中代表药物，像我们的西乐葆、塞来昔布，这些药物为主。因为每一个患者对止痛药的反应，都是不一样的，只有选择自己合适的，没有特效的这种说法。

  

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  万琦兵 副主任医师武汉市第一医院

  2018-12-10 22166次

• 腰痛如何选择止痛药

  腰痛如何选择止痛药是大家普遍关心的一个问题，那么如何选择止痛药呢，首先推荐大家选择非甾体类的消炎镇痛药，但是非甾体类消炎镇痛药，它往往有比较明显的胃肠道的刺激症状，不良反应较多，所以我们在选择非甾体类的抗炎镇痛药的时候，需要慎重，那么今天给大家推荐几个比较常用的非甾体类的抗炎镇痛药，首先是芬必得又称之为布洛芬，这个药有明确的抗炎、抗风湿、止痛和解热的作用，而它的胃肠道的反应相对较少，第二是双氯芬酸钠，双氯芬酸钠有着更强的抗炎、抗风湿的作用，但由于它的胃肠道刺激比较明显，所以推荐大家选择双氯芬酸钠的肠溶制剂，这样减少对胃肠道的刺激，第三类我们称之为选择性的COX抑制剂，这样可以更好地发挥消炎镇痛的作用，并减少对胃肠道的刺激，比如像美洛昔康和塞来昔布，但是需要提示大家的是，对阿司匹林以及其他非甾体抗炎镇痛药过敏的患者，或者对这些药物会出现哮喘的患者，是禁止使用非甾体类抗炎药的，此外对于过敏体质，有消化性溃疡病史、孕妇以及哺乳期妇女，应该慎用非甾体类抗炎药。腰痛，我们在选择口服止痛药的时候，我们还可以选择外用的止痛药，外用的止痛药可以更好的减少对胃肠道的刺激，减少对肝肾功能的损害，比如像氟比洛芬凝胶，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛这种栓剂，它可以改变经过传统胃肠道给药的途径，尽可能的减少对胃肠道的刺激和对身体的损伤，第三类是注射消炎镇痛药，如果经过口服以及外用，没有取得较好的止疼效果的时候，我们可以选择在支配疼痛区域的神经末梢注射消炎镇痛药，也可以在支配疼痛区域的神经的干、神经的根以及在椎旁注射消炎镇痛药，可以取得更加直接的镇痛的效果，此外由于长期腰痛的患者，可以伴随情绪的改变，患者往往出现焦虑、抑郁、心烦、情绪低落等精神心理的症状，这时候需要运用抗焦虑、抗抑郁的药物，才能起到更好的治疗腰痛的作用，此外维生素类也是治疗腰痛的非常重要的药物，近年来的研究发现，维生素B对于止痛发挥了重要的作用，我们在临床常用的维生素B1、维生素B12，对于神经炎、神经痛，都有着明确的效果。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 8139次

• 怎样正确应用环孢素a？
  ​环孢素a是一种新型的免疫抑制剂，被广泛应用于风湿性疾病的治疗，目前也应用于难治性肾病综合征的治疗，环孢素a的用量如下：一、环孢素a治疗肾病综合征时，成人起始剂量一般为四到五毫克每天每公斤体重，儿童起始剂量为每天每平方米150毫克，最大剂量不超过二百毫克，治疗前血肌酐不正常者若认为必须要使用时，起始治疗剂量应为2.5毫克每天每公斤体重或以下。二、综合考虑使用药物剂量与血药浓度两个参数指导剂量调整，成人每天每公斤体重五毫克，儿童每天每平方米二百毫克时，既是血药浓度的增加环孢素ag量也会增加毒性。三、在使用环孢素a时，应调整学胆固醇在6.5毫摩尔每升以下。四、环孢素a治疗肾病综合征时疗程为三到六个月，少数患者可小剂量长期维持治疗。
  语音时长 1:47”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 3042次

• 类风湿止痛药
  目前来说治疗类风湿关节炎的止痛药，用的最多的就是非甾体类抗炎药。非甾体类抗炎药有很多种，大致分为以下类型。第一，水杨酸类。最常用的是乙酰水杨酸，也就是阿司匹林，它的疗效比较肯定但是副作用也是非常明显。第二，丙酸类。市场上常见的品种有布洛芬、芬必得、爱普生。芬必得是布洛芬的缓释剂，这类药物不良反应相对较少，患者也容易吸收。第三、吲哚类。常用的有吲哚美辛，也就是消炎痛。舒林酸等等。这类药物的抗炎效果比较突出解热镇痛作用与阿司匹林相似，本类药物中也消炎痛的抗炎作用最强，奇诺力的也就是舒林酸，他的肾毒性最小。第四、灭酸类。有甲灭酸、氯灭酸、双氯灭酸，临床上应用不多。第五、乙酸类。以双氯芬酸钠也就是扶他林最为常用。另外还有昔康类、吡唑酮类和西普类。
  语音时长 1:40”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 6697次

• 腰腿痛如何正确使用止痛药
  1.首先要知道自己患腰腿痛的原因，对症下药。 2.有过去的用药史纪录，如果在以前应用止痛药的过程中出现过敏反应或者白细胞减少者不宜再次使用同类的止痛药。 3.过去有胃痛或溃疡病出血要忌服去痛片类的药物。4.止痛药应选择曾用过合适的药物，以小剂量为宜。 5.用止痛药后疼痛消失应及早减量以免产生成瘾性。 6.一些特殊的腰腿痛患者服止痛药要特别注意特别是孕妇一般不要用止痛药，老年病人肝肾功能减退，常伴有其他疾病药物代谢的速度慢，吃药也更要慎重，要在医生的指导下用药。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-26 2303次

• 什么止痛药最快止痛
  如果女性在来月经的时候，出现明显的痛经，想要服用止痛药进行快速止痛，一般是建议服用非甾体类的抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊就能够进行快速止痛，而想要最快止痛，应该考虑直接记住止痛针，这是止痛速度才会更快。
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2019-01-07 5804次

• 类风湿止痛药有哪些
  一般来说类风湿关节炎常用的抗炎止痛药物分为非甾体类抗炎药和糖皮质激素，而非甾体类抗炎药种类有很多可以分为以下几大类：1、水杨酸类，最常用的是乙酰水杨酸，也就是阿司匹林，它的疗效比较肯定，但是副作用也十分明显。2、丙酸类，市场上常见的有布洛芬，芬必得，耐普生等。3、吲哚类，有吲哚美辛也就是消炎痛以及奇
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-01 690次

• 怎样正确应用垂体后叶素，治疗咯血？
  ​垂体后叶素含有催产素及加压素，具有收缩肺小动脉的作用，使肺内血流量减少，肺循环压力降低而达到止血的效果，是治疗咯血尤其是大咯血的首选止血药。一般以5-10单位垂体后叶素，加25%葡萄糖液为20-40ml，缓慢静脉注射，再以10-20单位垂体后叶素，加入5%葡萄糖液250-500ml，缓慢静脉滴注，
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 1235次