慢性肺心病,目前主要的治疗策略是治疗原发疾病,同时通过增加右室的收缩力和降低非血管阻力,改善机体的氧合能力和右室的功能。主要的治疗目标是改善症状,提高生活质量,缓解疾病的紧张,降低病死率和住院率。
目前来说基础治疗,主要是去除肺心病的诱因。比如说控制呼吸道的感染,适当的休息,控制水盐的摄入,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,同时需要针对具体的病因治疗。比如说,对于COPD的患者,要给予支气管舒张剂,睡眠呼吸暂停的患者,需要给一个机械通气治疗,特发性的肺动脉高压需要根据指南,给予一个选择性的肺血管舒张剂等。
另外的话,如果出现了呼吸衰竭及并发症的时候,需要采取一个综合的治疗措施,缓解支气管痉挛、清除痰液、通畅呼吸道等,必要的时候,还需要给气管插管和机械通气治疗。