慢性肾脏病在不同阶段的管理要点不尽相同,医师和患者均应小心对待。
一,在慢性肾脏病一期,主要针对原发病进行诊治,改善慢性肾脏病进展的危险因素,减少尿蛋白,维持血压、血糖、血脂、血尿酸水平在正常范围内。
二,在慢性肾脏病二期,除了一期的各种管理方法外,还要对慢性肾脏病进展的相关因素进行评估,延缓慢性肾脏病进展,并开始注意严格控制心脑血管疾病的危险因素出现。
三,在慢性肾脏病三期,要延缓患者随诊的间隔时间,定期评估慢性肾脏病进展情况,并积极治疗各种并发症。
四,在慢性肾病四期,主要是纠正各种合并症和慢性肾脏病并发症,评估肾小球滤过率做好透析前的准备,比如血管通路,抚摸透析等等。
五,在慢性肾脏病五期出现明显的尿毒症症状,要尽早学透析腹膜透析和肾移植治疗。