慢性咳嗽的诊断流程是怎样的

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医生主讲实录

诊断流程包括:

一,询问病史和体格检查,特别要问环境情况有感冒上呼吸道感染史等;

二,胸部x线检查,慢性咳嗽者要常规做s线胸片检查,以排除肺部其他病变;

三,肺功能检查,根据病情,可选择做通气功能,支气管舒张实验和激发实验;

四,痰液检查,以诊断嗜酸性粒细胞支气管炎等;

五,鼻窦s线片儿和西CT检查以及鼻咽镜检查,主要诊断鼻炎,鼻窦炎;

六,24小时食管pH值监测,未食管反流性咳嗽时可作此检查;

七,怀疑变应性咳嗽者,可行过敏原皮试,血清ige测定和咳嗽激发实验;

八,通过上述检查,仍不能确诊或经过诊断性治疗咳嗽仍未缓解者,应进行高分辨率CT,纤维支气管镜等检查;

九,若各项检查均正常,在排除上述器质性病变诱发的咳嗽后,可考虑心理性咳嗽的诊断。

以上内容仅供参考

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