肺血栓栓塞症的临床表现均不具备特异性,对诊断的敏感性和特异性都不高,病情轻重差异性很大,轻的基本无临床表现,重的可以发生休克甚至发生猝死,但基本有四个临床综合征:
1,急性肺心病,突发呼吸困难,濒死感,发绀,右心衰竭,低血压,指端湿冷,见于突然栓塞两个肺叶以上的患者。
2,肺梗死,突然呼吸困难、胸痛、咯血、胸膜摩擦音或胸腔积液。
3,不能解释的呼吸困难,栓塞面积相对较小,是提示无效腔增加的唯一症状。
4,慢性反复性肺血栓栓塞,多起病缓慢,发现较晚,主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全,是临床进行性的一种类型。