结核性胸膜炎可分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎,渗出性胸膜炎根据胸腔积液量的不同可分为三种。
一,少量胸腔积液,一般在肺底和横膈之间,使肺略向上浮起,表现横膈阴影略增厚,肋膈角锐利消失,当积液达到200ml左右时,则肋膈角变钝,随着胸腔积液逐渐变多,肋膈角变浅消失。
二,中等胸腔积液,可掩盖整个膈面,侧面表现为横贯前后胸腔积液的致密阴影,前后方均较高,中间凹陷。
三,大量胸腔积液,一般患侧胸腔增高致密影可达肺尖下,纵隔向健侧移位,横膈下移。干性胸膜炎表现为成一片或一层致密增高影,位于肺尖及胸腔外围部分,边缘模糊,在转动体位及呼吸相观察无明显形态改变。此外,还见胸膜增厚,黏连,钙化等。