溃疡性结肠炎是一种累及结直肠黏膜、黏膜下层为主的非特异性、非感染性、炎症性肠道疾病,多发生于直肠、乙状结肠,可以往近端发展,如果初诊患者结肠其他部位有糜烂和溃疡的,而直肠黏膜正常,则不支持溃疡性结肠炎的诊断。
部分溃疡性结肠炎患者可以有肠道外的表现,如关节痛、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等,溃疡性结肠炎的诊断难度不大,主要于肠道的慢性感染相鉴别,病变范围比较广,长期使用免疫抑制剂药物等患者,也容易合并肠道感染,使病情加重或复杂化,诊断之后需要明确病变的累及范围活动性等。
溃疡性结肠炎的治疗应该个体化、分阶段,治疗原则包括诱导缓解治疗和维持治疗,主要药物包括SASP和糖皮质激素免疫调节药、生物制剂、微生态制剂等,糖皮质激素不作为维持治疗的药物。