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• 肾炎一定要做肾穿刺吗

  如果患者初步明确诊断了肾炎，一般不是马上要做肾穿刺的。我们先进行一段时间的治疗，如果病人治疗有效果，或者是病情比较平稳，或者是发展比较缓慢，我们都不需要去做肾穿刺。因为肾穿刺毕竟是一种有创的检查，但是如果疾病用药没有得到很好的控制，病情发展比较迅速，甚至很快就引起急性肾衰了，这个时候需要做肾穿刺进一步明确病因，然后对因治疗才能很好地控制病情。另外做肾穿刺就看一看患者的具体的病理类型，对患者的病情发展、病程的长短，以及他的预后都是很有帮助的。因为肾穿刺是有创的检查，所以它也有很多自己的禁忌证，像孤立肾。如果这个病人先天性只有一个肾，或者是由于后天因素切掉一个肾，只有一个肾是不能做肾穿刺的。另外有出血倾向，比如他有一些溃疡性的疾病正在出血，这个也是不能做肾穿刺的。还有恶性的肾性高血压，比如恶性的高血压没有得到稳定的，这个是不能做肾穿刺的。肾脏还有一些活动性感染因素，这个也是没有控制的情况下，也是不能做肾穿刺的。所以做肾穿刺，我们对一个病人，第一是看他有没有需要，第二是看他有没有禁忌证。如果他非常需要做肾穿刺明确诊断，并且没有禁忌证的情况下，才可以去做肾穿刺有创检查。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 6558次

• 肺癌要做穿刺吗

  胸外科大夫来看，如果患者肺上长一个结节可以手术切除的话，一般通常不太建议患者进行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，还是需要做手术，并不能避免手术。第二个是如果CT上，高度怀疑是肺癌，穿完之后有可能会有阴性结果，这个时候阴性结果有可能是一个假阴性结果，这个时候咱们也不能完全相信这个结果，可能还是需要做手术。所以在能手术的情况下，尽量先手术，穿刺可能并不是特别必要，这一点在NCCN指南上，也是进行了说明。但是如果患者没有手术条件，身体特别差，或者说是有远处转移，手术已经达不到根治的要求的话，可以进行穿刺来明确诊断，明确诊断之后，还可以进行基因检测，来看看能不能靶向治疗，做比手术创伤更小的治疗，来保证患者的生存时间和生活质量。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-16 5213次

• 为什么要做肾穿刺？
  除了肾穿刺外的其他的一些临床检查手段，比如尿常规，出血查肾功能，24小时尿蛋白定量等。这些检查，都能够了解肾功能情况怎么样，蛋白尿情况怎么样但是肾脏实际上是一个滤过系统，只知道尿液有没有排出来，只知道有没有漏出蛋白尿，而里面病变情况并不是知道的，这就需要做肾穿刺活检了，所以穿刺活检的意义在于，明确肾脏病变情况，因为同样的临床表现可能里面的病变情况不一样，而里面的情况不一样其方法是不一样的，所以对于诊断疾病的几个性质更加的有价值。通过肾穿刺能确定治疗方案，同时还能够帮助判断疾病发展的方向和预后，因为同样的临床表现，比如两个病人同样的肌酐的水平，同样的尿蛋白情况，但实际上肾脏里面的病变程度不一样，这样的患者最初发展的结果和方向，是不一样的。还有对于有一些特殊类型的肾病，是有很大的价值的，比如一些常见的疾病，临床表现可能跟普通的肾炎是一样的，但是不做穿刺，是不可能知道有这样的问题的。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-05-10 12229次

• 为什么要做甲状腺穿刺
  完善甲状腺穿刺，主要是对疾病进行诊断，比如考虑甲状腺肿物为恶性疾病的时候，通过甲状腺穿刺，可以评估甲状腺肿物的良恶性，一旦出现了恶性的可能性大，要进行手术治疗，这样才能够使患者达到最好的预后。除此之外，甲状腺穿刺还对某些甲状腺疾病有一定的诊断作用，例如桥本甲状腺炎的患者，可以通过甲状腺穿刺来进行明确诊断，但是因为甲状腺穿刺属于有创检查，目前常使用血液之中相关抗体的检测来作为诊断标准。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-24 2675次

• 肾小球肾炎为什么要做肾穿刺活检
  病情分析：肾小球肾炎之所以行肾穿刺检查，主要是为了明确具体的病因以及病理类型。肾小球肾炎是一大类疾病，涉及到的原因是非常多的。有些患者的病因不容易明确，有些明确了，但是具体的病理类型不清楚，这些都需要行肾穿刺检查。意见建议：肾小球肾炎患者在行肾穿刺之前，建议要完善血常规，凝血常规，泌尿系的超声等等检查来排除患者是不是有出血倾向。肾穿刺之后要注意休息，多饮水，勤排尿。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 1102次

• 为什么要做甲状腺穿刺
  病情分析：当做甲状腺彩超发现有甲状腺结节的时候通常需要做甲状腺细针穿刺来判定甲状腺结节病变的性质，判定甲状腺结节的病变性质，指导患者病情的预后，以及指导后期的治疗方案。意见建议：当发现甲状腺的病变存在恶性倾向的时候，应该尽早地配合医生进行手术，根治治疗，避免癌细胞扩散。如果说甲状腺的病变是良性的，但是结节比较大的话，也应该尽早进行手术，因为有可能会导致患者出现压迫症状。
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-30 1601次

• 为什么要做肾穿刺
  做肾穿刺通常具有明确病因、缓解肾脏梗阻、治疗肾结石等作用。1、明确病因：肾穿刺一般是在医生的引导下，将穿刺针快速的穿入肾脏，并迅速的拔出穿刺针，可以获得肾脏组织，将取出的组织送检，能够根据病理学分析，有助于判断肾炎综合征、肾病综合征具体的病理学亚型，具有比较重要的参考价值。2、缓解肾脏梗阻：当患者的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-14 0次

• 为什么要做穿刺
  做穿刺主要是为了取得病灶部位组织与细胞的成分，可以对疾病进行准确的病理诊断。穿刺是临床上治疗和诊断疾病比较常用的一种方法，通过做穿刺能够获得病灶部位的组织以及细胞成分，结合病理检查以后可以准确的判断患者病灶部位以及病情的严重程度。一般情况下做穿刺的时候，是将穿刺针刺入患者体腔内，抽取部分分解物，也可
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-11 1011次