病因宿主和传染源是小型啮齿动物在我国为黑线姬鼠,病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出。鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径,人群普遍易感。
病理,肾脏外观明显增大,水肿,充血及出血。切面见皮质苍白增厚髓质明显充血,出血及水肿,皮髓质交界处出血更显著,显微镜下可见肾小管上皮细胞变性,肾小球充血,基底膜增厚,间质水肿、出血、充血及炎症细胞浸润,甚至纤维化。肾小管受压变窄甚至闭塞,电镜下可见肾小球毛细血管基底膜有颗粒状电子致密物沉积。
临床表现:
一、发热期。呈稽留热或弛张热,可伴头痛、腰痛、眼眶痛,有血管病变,皮肤黏膜充血多在面部及上胸部,合并肾损害及蛋白尿。
二、低血压休克期。
三、少尿期。
四、多尿期。
五、恢复期。