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• 左心衰的临床表现是什么

  左心衰的临床表现，我们刚才说按照心衰的部位，我们分为左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的临床表现，从它的症状上来说，主要是程度不同的呼吸困难，这个呼吸困难和你的活动量有关，我们称为劳力性的呼吸困难。你越活动你的用力程度，你的活动量越大，这种呼吸困难越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能缓解这种呼吸困难，而且这种病人有时候，经常跟你说的这种呼吸困难，是在晚上睡着的时候，突然间呼吸困难憋的就受不了，要必须坐起来，才能够缓解这种情况，这时候病人他的主要的表现是，除了呼吸困难以外还有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至会咳一些粉红色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有濒死感、有恐惧的这种症状。少数的病人还会有出现尿少了，大汗以后尿少了，肾功能的急剧的恶化。到了医院以后，大夫一听他的肺上像，肺上像炸开锅了一样的，有干湿性的啰音，有哮鸣音，有湿啰音，满肺像炸开锅一样的，另外心脏室大的这种病人，我们从他的心脏的听诊上面，会出现一些像P2心音的亢进、奔马律这些情况。我们拿一个图来表现，这张图能够很形象地说明，心衰的一些表现：你看这个人他呼吸困难，他必须坐那儿才能好受一点，坐那儿还得张着嘴，满头大汗，张着嘴，然后心率过快，而且他是不能够动，一动他这种呼吸困难要加重，满肺的啰音、哮鸣音、咳嗽，还会吐得满地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至会吐一些带血的，粉红色的泡沫痰，这张图能够很形象的说明，左心衰的表现。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4357次

• 病毒性肾炎的临床表现

  病毒性肾炎顾名思义，是由于病毒感染引起的肾炎，它一般见于病毒感染的急期，就说最重的那个时候，病人体温最高，然后最没有精神的时候，或者是急期过后的三到五天，主要的临床表现就是血尿，这种血尿的发生，往往是比较早，而且比较重。另外一个，也可能会出现蛋白尿，一般很少会出现肾功能的减退。因为咱们病毒性肾炎的病人往往高发于孩子，所以这种肾功能减退的可能性不是太多。除了这个之外，随着咱们知道，病毒它是一种自限性的疾病，一般咱们用药治疗和不用药治疗，基本上一周左右病人都会好转。随着这个病毒感染的好转，病毒性肾炎它也会好转。所以病毒性肾炎是一种，稍微偏轻一点的疾病，它有一定的自愈倾向。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 3104次

• 乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床表现
  乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床表现，是起病多为儿童及青少年男性居多，临床表现多样，肾脏表现包括肾病综合症或肾炎综合症。疾病大多隐秘有不同程度的水肿和疲乏无力，所有患者均可出现静下血尿和蛋白尿，部分患者也肾病综合征起病，可以伴有血压升高和肾功能不全，肾外的表现，大多数的患者肝功能正常，部分患者可以合并慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、重症肝炎甚至肝硬化而出现相应的临床表现，几乎所有患者的血中乙型肝炎表面抗原阳性，部分患者肝功能异常和转氨酶升高，极少数可以出现的低补体血症和冷球蛋白血症。
  语音时长 1:27”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 1175次

• 乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床表现
  临床大多表现为肾病综合征可占到73%，儿童患者多在二到十二岁发病，平均年龄为六岁，男性显著多于女性，成人除肾病综合征外，部分表现为非肾病范围蛋白尿和镜下血尿、肉眼血尿、高血压和肾功能不全较少。大多无肝脏病症状，经半数病人丙氨酸氨基转移酶升高，HBV感染后体内可检测出多种抗体，包括抗DNA抗体、细胞骨架成分抗体、抗肝细胞膜脂蛋白抗体，都证实了自身免疫的存在。乙型肝炎病毒相关性肾炎的病理改变，以膜性肾病为特征，膜增生性肾小球肾炎是此常见的病理改变，其他病理类型较少见。
  语音时长 1:23”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 1236次

• 乙型肝炎病毒相关性肾炎吃什么药
  乙肝病毒相关性肾炎，主要吃一些抗病毒、保护肝肾功能的药物。乙肝相关性肾炎是乙肝常见的并发症，主要通过免疫损伤机制造成肾脏的损伤。首先应该进行积极原发病的治疗，也就是抗病毒治疗，选择对肾脏损害比较轻的恩替卡韦进行治疗，同时使用一些保肝、护肾方面的药物治疗，注意做好定期的复查。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-17 1201次

• 乙型肝炎病毒相关性肾炎怎么办
  乙肝病毒相关性肾炎的治疗原则是，降低尿蛋白，防止再发，保护肾功能及延缓肾脏病的进展。由于乙肝相关性肾炎为乙肝病毒感染所致，因此，在有乙肝病毒活动复制的证据时应积极的进行抗病毒治疗，目前常用的治疗包括干扰素，核酸抑制剂，比如拉米夫定和恩替卡韦。乙肝病毒复制转阴后，部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿也可减轻，甚至是转阴。一般不建议应用免疫抑制剂，因为免疫抑制剂治疗可以延迟乙肝病毒中和抗体的产生，促进乙肝病毒DNA复制而加重病情，只有在严重低蛋白血症和大量蛋白尿时，而且病毒复制指标阴性时才可以应用，用药时需要检测乙肝病毒复制指标。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-12 1202次

• 如何导致乙型肝炎病毒相关性肾炎
  ​乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病机制尚未完全清楚，目前认为其基本病因分别为乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作为抗原刺激机体产生抗体形成免疫复合物，而在肾脏激活补体，导致肾小球损伤。大致可归纳为：一、乙型肝炎病毒抗原与抗体的免疫复合物，在肾内沉积引起肾脏的免疫损伤。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴细
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 92次

• 乙型肝炎病毒相关性肾炎怎么治疗
  ?在临床上，目前医学条件下，乙型肝炎病毒相关性肾炎，尚没有特效药物治疗。治疗上，主要是应当进行抗乙肝病毒和适当的非免疫治疗。如，患者可以在医生指导下，应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂，来控制患者血压水平和减少蛋白尿。必要时，应当酌情使用适当糖皮质激素，进行免疫治疗。另外，必要时
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 78次