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• 胃食管反流手术是微创手术吗

  胃食管反流病的手术，它的全称叫做腹腔镜食管裂孔疝修补术加胃底折叠术。这个手术在1955年发明，它是德国的外科医生发明的。当时发明以后，它是一个开腹的手术，或者在胸外科，它是开胸的手术，这就是创伤比较大的手术。一般患者不愿意接受这样的手术。那么随着腹腔镜技术，还有机器人的发明，这个手术就变成微创的腹腔镜手术。我们简单地理解，和胆囊切除差不多的手术。我们通常需要在腹壁上打五个小孔，这个孔一般有两个一厘米的，然后三个五个毫米的的小孔。一般做完以后把它缝上了，长好了就看不见了。通过腹腔镜的方法，我们把器械伸到腹腔中去做。首先，做食管裂孔的修补，因为一般来讲胃食管反流的患者食管裂孔都增大，我们需要做一个食管裂孔的修补。在食管外重新恢复外括约肌的功能，同时防止疝的复发，同时还要做折叠。这个手术经过了不断地改进，从原来的完全的360度的折叠，慢慢地我们折叠的度数越来越少，而且越来越符合生理。这样我们可以第一保证它的疗效，第二可以减少术后产生的一些不舒服。术后的吞咽困难、腹胀可以明显地减少，甚至可以让它不发生。这就是胃食管反流的抗反流手术，目前来讲就是微创的手术。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 3015次

• 胃食管反流怎么治疗

  胃食管反流病的治疗，它是一个综合治疗，主要我们总的来说是这样，就是说一个是调整睡眠，我们叫睡眠质量的一个改善，再就是一个不良情绪的调整，我们叫情绪这种治疗，我平时给病人说就是说睡眠好，心情好，加上临床的一个药物治疗，加上一个饮食管理，因为这些病主要和这些因素，关系比较密切，那么饮食管理这一块，我要重点说一下，我们胃食管反流病的病人，一旦确诊，我们建议饮食这一块要清淡，易消化食物，七分饱，避免吃这些甜食、浓茶、咖啡，巧克力这些食物，避免像小米、红薯、韭菜，这一些粗粮，或者是一些长纤维的食物，它这些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易导致反流，这是饮食的管理，再一个药物治疗，药物治疗的话，主要是我讲过胃食管反流的药物，这主要是有三大类，抑酸剂的一个应用，抑酸这方面的药物，比如说拉唑类的，那么或者一些替丁类的，这都可以抑酸，另外一个胃肠动力药物的应用，胃肠动力的一个调整，再就是黏膜保护剂的应用，这是药物治疗，一般治疗疗程我们药物，一般大约2到3个月，那么2个月症状不缓解的，我们叫难治性胃食管反流病。那么难治性胃食管反流病的治疗，需要结合胃镜下射频，射频术射频治疗，这个就通过胃镜，然后把食管下段括约肌，这个地方通过一个电刺激，让它压力然后增加，因为本身我们这块，食管下段括约肌的压力减低了，最后容易导致反流，通过这种治疗，它也是一种微创治疗，可以改善食管下段括约肌的压力，还有一部分难治性胃食管反流病，要通过微创手术治疗，那么就是胃底折叠术，或者是合并食管裂孔疝的，要进行食管裂孔疝的修补术，这些治疗都是，就说是总的来说，在治疗这一块除了改善睡眠，调整不良情绪，我们说叫生活方式的一个改善，饮食的一个管理，这是饮食管理这是必不可少的，包括情绪这种调整，不良情绪调整也是非常重要，加上我们说药物射频治疗，手术治疗，这么几个方面是一个综合治疗。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 23795次

• 治疗胃食管反流
  胃食管反流症状主要是见于反流性的食管炎、胃炎、以及胃溃疡、十二肠球部溃疡等病症。一般要注意生活上的一些细节的护理，比如饮食要清淡，不要吃一些辛辣、刺激、过于滚烫、过于冰冷的食物。在卧床休息的过程中，如果出现有反流的症状，应该暂时半卧位，不要马上平躺，让反流的液体能够往下走，逐渐的通过胃肠排空。还可以使用一些药物，比如增强胃肠动力的药物，吗丁啉、普瑞博思片、莫沙必利等。以及抑酸的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等。可以适当服用一些保护胃肠粘膜的药物，比如硫糖铝等。随时定期复诊，比如半年到一年做一次胃镜，根据病情随时调整治疗方案。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-11-11 10435次

• 胃食管反流治疗目的
  胃食管反流其治疗目的主要是为了缓解临床症状，同时预防食管溃疡，食管狭窄以及巴瑞特食管等并发症的情况，胃食管反流病的治疗包括一般疗法，药物治疗以及手术治疗的方法。一般疗法主要要求患者要注意保持良好的饮食及生活习惯，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况，避免餐后立即剧烈运动和平躺，忌烟酒，浓茶，咖啡等等，以容易消化的清淡饮食为主，避免油炸油腻，辛辣生冷刺激，过甜过酸等不容易消化的食物。胃食管反流病的患者要注意适当休息，保持心情愉悦，避免过度劳累。
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  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-23 1934次

• 胃食管反流治疗
  胃食管反流病治疗的目的在于控制症状，治愈食管炎，减少复发和防治并发症。促胃肠动力的药物可以增加食管括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物，食管反流及减少在食管的暴露时间。适用于轻症患者，或与抑酸类药物合用。抑酸药在于迅速控制症状，治愈食管炎。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 3001次

• 治疗胃食管反流
  首先我为您解答胃食管反流病的治疗。首先胃食管反流病为十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，根据是否导致食管黏膜糜烂溃疡，分为反流性食管炎和非糜烂性反流病。治疗的目的在于控制症状，治愈食管炎，减少复发和预防并发症。促进胃肠动力药适用于轻症患者或作为抑酸药物合用的辅助治疗，抑酸药物迅速控制症状，抗酸药仅用于症状较轻间歇发作的患者，作为临时缓解症状用。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 2902次

• 胃食管反流
  进食的食物从口腔经咽进入食管再进入胃，食管与胃之间有一个叫做食管下括约肌(LES)的结构，它是一个抗反流屏障，可以阻止胃内容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因为食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流进入食管而引起相关症状如烧心，如果食管黏膜出现糜烂、溃疡则为反流性食管炎，反正为非糜烂性反流病。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-03 6616次

• 胃食管反流怎么治疗
  胃食管反流治疗目的主要是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。一般治疗主要是改变病人的生活方式和饮食习惯。为了减少卧位及夜间反流，可以将病人的床头抬高15-20厘米，避免睡前2小时内再吃东西，白天吃完饭之后也不要立马躺着；注意减少一切引起腹压增高的因素比如说肥胖、便秘、紧束腰带等，还要禁烟限酒
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-22 197次