急性肠套叠手术适应症包括:非手术疗法禁忌症的病历以及应用非手术疗法复位失败的病例。另外小肠套叠和继发性肠道叠也要进行手术治疗。
在手术前要禁食水,胃肠减压,同时纠正脱水和电解质紊乱,必要时可以采取退热、吸氧,还要准备术中的用血。
手术的时候开腹后要显露肠套叠包块,如果没有肠道坏死可以用压挤法沿结上框进行肠套叠的整复。在肠套叠复位以后要仔细检查肠管有没有坏死,有无破裂,有没有器质性的病变,如果没有上述征象可以将肠管纳入腹腔。
如果阑尾有压伤出现水肿和瘀血时可以将其切除,对于不能抚慰以及肠坏死的病例,应将坏死肠段切除进行肠道吻合术。手术以后的并发症包括:肠道穿孔、高热抽搐、腹泻、肠套叠复发,及其他腹部手术常见并发症,比如肠粘连、梗阻和切口裂开等。