非手术治疗小儿肠套叠

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医生主讲实录

非手术治疗小儿肠套叠的方法就是进行空气灌肠,这是目前最常采用的一种治疗方法。在进行空气灌肠前首先要进行腹部透视,以观察有没有肠梗阻,有没有消化道穿孔,要注意小肠的充气情况,便于和复位后进行对比。在空气灌肠开始后首先要在肛门内放置导尿管,并打上球囊,导尿管一段连接空气灌肠器。开始以后,通过空气灌肠器向直肠内进行充气,充气的出水压力大约在60毫米汞柱,再打入气体后可以发现右上腹结肠有一个杯口样的影像,就是就可以诊断肠套叠。

然后可以试行治疗性的空气灌肠,增加压力,从80毫米汞柱逐渐到100毫米汞柱,可以看到套叠逐渐退缩。如果突然发现腹部充气,并且发现大量的小肠充气,就说明套叠复位成功。如果说套叠退至回盲部后不能完全整复,要进行剖腹探查术。

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