贫血是慢性肾功能衰竭的一个常见的并发症,贫血的程度与患者肾功能损害的程度平行,也就是说肾功能越差,贫血越重。
糖尿病肾病早期并不会导致贫血,出现贫血的时候,一般患者的肾功能已相对比较差,血肌酐在200微摩尔以上的时候,患者才开始逐渐出现贫血,但是糖尿病肾病引起的肾功能衰竭出现的贫血,要比其他的疾病引起了肾衰竭出现的贫血时间相对要早一些。出现贫血主要是因为患者肾功能衰竭,肾脏不能有效分泌促红细胞生成素,从而不能刺激骨髓造血。
所以,对于这种疾病的治疗,主要还是要外援性的补充促红细胞生成素的药物。临床上常使用促红细胞生成素皮下注射或者是静脉推注,以刺激骨髓造血,纠正患者的贫血状态。在此基础上,往往还需要补充铁剂和叶酸等造血原料,并且监测患者的血红蛋白浓度,根据结果调整药物的剂量。