它的临床表现按类型可以分为:
一,膀胱炎。膀胱炎患者通常有尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛,尿液呈浑浊恶臭,30%可见血尿,尿后尿道滴血是较为特征性的症状。体检可能只有耻骨上区域的压痛。
二,尿道炎。大约30%的女性会出现发作性尿痛、脓尿,中段尿培养阴性或少量细菌生长。
三,急性肾盂肾炎。一般在发病数小时或一天后快速出现症状,全身感染症状明显,严重者可以出现格兰阴性杆菌败血症表现。体检时有肋脊角区和脊肋点压痛明显和肾区叩痛阳性,常常有输尿管压痛阳性。全身感染的症状可以有寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和下腹部痛、输尿管点压痛、肾区叩痛等。常有血白细胞计数的升高和血沉增快。
四,慢性肾盂肾炎。腰部酸痛不适,间歇性尿频,排尿不适,可伴有乏力、低热、食欲减退及体重减轻。
五,无症状性菌尿。试纸一到两周内两次尿样检查均发现某菌体,超过十的五次方cfu每毫升。