尿路感染是指致病微生物侵入尿路引起尿路非特异性炎症,多见于育龄女性,老年人,免疫功能低下,肾移植和尿路畸形者。根据发生的部位不同临床可以分为肾盂肾炎,膀胱炎和尿道炎。尿路感染女性最为多见,尿路感染的病原微生物主要是细菌以革兰阴性杆菌为主。
常见的致病菌有大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,不动杆菌属,假单胞菌属和变形杆菌属,少数为病毒真菌衣原体,支原体及滴虫等。尿路感染的途径有:
1、上行感染,绝大多数尿路感染是由细菌上行感染引起及细菌经尿道上行到膀胱乃至肾盂引起感染。
2、血行感染细菌从体内的感染灶侵入血流达到肾脏和其他部位尿路引起感染。
3、淋巴道感染如患者有盆腔炎症,阑尾炎和结肠炎时,细菌可以通过淋巴道进入肾脏但较为罕见。
易感因素有尿路梗阻,医疗器械的操作,机体抵抗力低下等。根据病理可以分为急性膀胱炎,急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。