骨质软化病的临床表现

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医生主讲实录

​骨软化的主要临床表现为自发性周身性骨痛,通常始于腰腿部严重的骨痛走路困难,在床上不能翻身,压痛以下部肋骨为显著,急性的严重的局限压痛常提示病理骨折的存在。

骨折多见于股骨胫,粗隆间和粗隆下,脊柱和下肢的压力性畸形有骨盆狭窄,驼背,脊柱侧凸,膝内翻,膝外翻,长管状骨弯曲等。

近侧肌无力意味骨软化的重要临床症状,常见于小腿表现为,摇摆步态,上楼困难,蹲座位难以起立,取代肌无力常表现为下床困难。

低血钙使神经肌肉兴奋性增高,手术病人手足抽搐,实验室检查可发现早期无异常,晚期血钙低,血磷低,碱性磷酸酶高。

X线表现主要有四种表现:

一、因骨内矿物质减少,骨普遍型密度减低以腰椎及骨盆最明显。

二、骨钙化不全进一步加重,骨小梁以上模糊,呈毛样。

三、假性骨折易发生在部分骨折后,骨折缝里新生之类骨上矿物盐沉着不足和矿物质纤维组织存在所致。

四、骨畸形,全身骨骼和广泛变形,如骨盆成鳃叶状,椎体为双月刊样凹型,驼背等。

以上内容仅供参考

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