佝偻病为全身性疾病,累及各部器官,其中以骨骼及胃肠系统的变化最为突出,为便于治疗,临床上将佝偻病分为早期,恢复期和后遗症期三期。
一,早期,骨骼变化不明显,此期患儿常多汗,尤以上半身为主,烦躁不安,好哭,枕部秃发等,黏膜有卡他性改变,腹泻,便秘,并有神经症状,如抽搐、痉挛等。若病变进行,则出现本病的典型表现:
1、头部,有时头痛,前额突出变大,颅骨变薄,在颅顶骨或枕骨中部按压,有乒乓球样感,两侧额骨、顶骨及枕骨部都向外突起,形成方颅。
2、胸部,窄小有如鸡胸病有串珠链状类。
3、脊柱,常见为后突,偶有侧突。
4、骨盆,前后径变小。
5、四肢,所有长骨骨骺扩大变宽,腕部如手镯,踝部如脚镯。
二,恢复期,经过有效治疗,病情好转,精神神经症状消失,骨骺病变不发展。
三,后遗症期,多见于两年以上的小孩,经治疗,有关症状和体征完全消失,仅遗留轻重不等的骨骼畸形,如方颅、鸡胸、腕翻等。