血栓性微血管病是指一组急性临床综合征,呈微血管病性溶血性贫血,血小板减少,以及微循环中的血小板血栓造成的器官受累的表现。
血栓性微血管病的病理表现为肾小球病变多样,但典型病变为毛细血管壁增厚及基底膜内疏松层增厚,导致双轨征形成,内皮细胞增生明显,内皮下间隙增大和内皮细胞肿胀,造成毛细血管腔减小与闭塞,毛细血管腔内可见到微血栓形成。
电镜检查是观察血栓性微血管病理改变的最佳方法,肾小球毛细血管内皮细胞肿胀,内皮下不同程度的填满了大量稀疏的细颗粒物质,呈现为内疏松层增厚,还可见到血管内血小板血栓和血管腔闭塞。