气管支气管脂肪瘤的鉴别诊断

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医生主讲实录

​第一,支气管肺癌,尤其是发生于段支气管以上的支气管中央型肺癌,CT可表现为突六管枪的肿物,管壁不规则增厚,管腔狭窄,并可引起阻塞性肺炎或肺脓肿,临床上有要咳嗽、痰中带血等典型症状。

第二,支气管哮喘,患者有发作性的呼吸困难,可闻及哮鸣音,存在家族史和个人过敏史,给予支气管扩张剂可迅速缓解。

第三,支气管异物,患者可有突发的刺激性干咳或呼吸困难,好发于小儿和成人,胸部ct可表现为气道圆形、类内圆形或不规则形的高密度影。

第四,肺部感染和支气管炎,支气管脂肪瘤阻塞官腔,可引起阻塞型的肺炎、肺不张等,患者可有咳嗽、咳痰的症状,听诊可闻及干湿啰音,抗感染治疗之后,部分患者有效,但是气管支气管、脂肪瘤的症状,容易反复发作。

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