其实支气管扩张几乎无一例外的,是因为支气管壁及周围肺实质的炎性反应,导致支气管壁结构的破坏的结果,炎性反应多多是由于感染所致。
另外病原微生物,比如绿脓杆菌或者是流感嗜血杆菌等产生的色素、蛋白酶或者其他的毒素,导致呼吸道上皮细胞和粘膜肌膜的清除能力下降。
在炎性反应中,中性粒细胞释放的炎性介质也可以导致上皮细胞的一个损伤,机体的感染防御功能减弱,扩张的气道更有利于细菌的定植和繁殖。
所以以上的各种因素相互促进形成了难治性的感染,使气道形成了永久性的破坏,还有一些由于先天原因所致的支气管扩张,比如支气管软骨结构发育的异常,上皮的纤毛结构和功能缺如,等等,但是这种情况十分少见。