肺转移性肿瘤与原发肺癌的鉴别

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医生主讲实录

一、原发性的肺癌呼吸道症状明显多于转移性肿瘤,但是原发性周围型肺癌临床上往往缺乏典型症状,与孤立型肺癌较难鉴别。

二、原发性的肺癌可见分叶型的肿块,边界毛糙伴僵硬的触须,胸膜凹陷征力度不一,或偏心空洞,转移性的肺癌多为数个或多个的结节灶,边界光滑无分叶和毛刺。

三、转移性的肿瘤发生时间和位置原发肿瘤的性质相关,比如甲状腺癌病程长,主要通过血液转移,以弥漫性结节状为主,而乳腺癌发展慢,通过血液和淋巴进行转移,晚期可直接侵犯胸壁,出现胸腔积液,消化道肿瘤多通过门静脉和下腔静脉转移。鼻咽癌多通过淋巴道下行,转移到纵隔淋巴结,最终肺肿瘤转移确诊还需要病理。

以上内容仅供参考

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