怎么做股神经牵拉试验

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医生主讲实录

做股神经牵拉实验时患者处于俯卧位,健侧下肢自然伸直,患侧膝关节伸直成180度,医生一手固定着患者的骨盆,另一手握住患者小腿下端往上提,使髋关节处于过伸位,出现大腿前方疼痛则为阳性,提示L3或L4神经根受压,股神经牵拉实验是腰腿痛查体中常用的方法之一。

L4-5、L5-S1椎间盘突出时此试验为阴性,当腰椎后凸明显时做此试验可因为骨盆后旋而产生腰痛,但无股神经的疼痛,不可认为是阳性。

做坐股神经牵拉试验时,引起坐骨神经痛是因为L4神经根的移动、牵拉而引起发炎或者是紧张的L5神经根所致,因此对怀疑L4-5椎间盘突出的患者,在坐股神经牵拉试验时,产生坐骨神经痛,即是该水平有病损的特征性诊断依据。

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