腹腔镜胆囊切除手术的适应症

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医生主讲实录

腹腔镜胆囊切除手术目前应用的也越来越多,对于一些胆囊结石还有胆囊息肉的治疗,这个恢复的比较快,创伤比较小,在很多医院都有开展。

它最主要的适应症就是对于无症状的胆囊结石直径大于2厘米的。还有就是像无症状胆囊结石但是合并其他的病变,比如合并糖尿病,但是病情控制得比较好的也可以用这种腔镜手术。还有就是有症状的胆囊结石,还有就是胆囊息肉病变,一般胆囊息肉大于1厘米也需要做胆囊切除手术。

但是腹腔镜胆囊切除不是适用所有的胆囊病变的,比如有术前影像学检查提示可能有胆囊恶性病变的,像这种最好采用开腹手术,因为这个更有利于手术的根治,还有淋巴结的清扫。如果是怀孕合并胆囊结石的,也不建议用腔镜手术,有的有中上腹部手术史的,腹腔黏连可能比较重,像这种也需要采用传统的手术方式。

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