什么是非IgA系膜增生性肾小球肾炎的表现

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医生主讲实录

​系膜增生性肾小球肾炎,是基于光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎,一组以不同的不同程度肾小球系膜细胞增生系膜基质增多肾小球毛细血管基底膜基本正常的肾小球疾病。如果肾小球系膜区没有IgA沉积者称为非IgA的系膜增生性肾小球肾炎。

常见临床表现有无症状的血尿和蛋白尿,急性肾炎综合征,即急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率下降为特点,慢性肾炎综合征及肾病综合征的多种形式。其中非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者,约50%表现为肾病综合征,约70%患者伴有血尿,20%到30%的病例可有反复发作的肉眼血尿,蛋白尿可从微量到大量不等,三分之一的患者可以出现高血压症状。

发病初期绝大多数患者的肾功能正常,随肾脏病变长度由轻到重,肾功能不全高血压的发生率逐渐增加,从肾病综合征者对糖皮质激素、细胞毒药物的治疗反应,与其病理的改变轻重相关,轻者疗效好,重者疗效差。

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