在对慢性阻塞性肺疾病患者进行病情严重程度的综合评价时,还应当注意慢阻肺患者的各种全身合并疾病,比如心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、感染、代谢综合征和糖尿病等,治疗时应予以兼顾,慢阻肺是一种气流受限为特征的疾病状态,这种气流受限,通常呈进行性进展,不完全可逆,多与肺部对有害颗粒物和有害气体的异常炎症反应有关。
本病常与以下几种情况相鉴别:
一,其它引起慢性咳嗽、咳痰症状的疾病,比如支气管扩张、肺结核、肺癌、特发性肺纤维化等。
二,其他可引起劳力性气促的疾病,比如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜疾病等。
三,其他原因所致的呼吸器腔扩大,比如肺气肿,呼吸器腔均匀规则扩大而不伴有肺泡壁的破坏时,虽不符合肺气肿的严格定义,但临床上也习惯成为肺气肿,比如代偿性肺气肿、老年性肺气肿等,此外还要与哮喘进行鉴别。