局灶节段性肾小球硬化可以见于任何年龄,儿童及青少年多见,平均发病年龄为21岁左右,男女之比为2.2比1。
本病的发生率各家报告不一,儿童肾病患者局灶节段性肾小球硬化的发生率为7%到15%。
成人原发病肾病综合症患者中约占15%到20%,局灶节段性肾小球硬化存在种族差异,黑色人种多发。
临床表现无特征性,大多数特发性局灶节段性肾小球硬化以及肾病综合征首发,10%到30%的患者为非肾病性蛋白尿,成人无症状蛋白尿的患者较儿童多,镜下血尿常见约占三分之二左右,可有肉眼血尿,疾病早期就出现高血压,肾小管功能受损和肾功能损害,但多数患者在病程中逐渐发生上呼吸道感染预防接种等因素均可加重临床症状。