维生素B12缺乏应该怎么办?

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医生主讲实录

对所有的维生素b12血浓度降低的人,均应该进行治疗。另外是对于老年人,无论是b12水平如何,均应该补充维生素b12。对所有的维生素b12缺乏因素的患者,均补充维生素b12,对有症状的维生素b12缺乏患者,应及时进行治疗。

由于造成维生素b12缺乏的病因,难以完全去除,故理论上应该终生治疗。通常的治疗方法是通过肠外途径补充维生素b12,肌内注射维生素b12一毫克,每日一次,持续一到两周后改为一毫克每周一次,一个月后改为每月注射一次,直到终身。

现在也有一些观点认为,少量的维生素b12能在小肠通过被动弥散进入血液循环,而被吸收,故口服足够剂量,也就是说每日一到两毫克的维生素b12,也能达到补充维生素b12的目的。

由于叶酸水平低下,也可使维生素b12水平降低。因此,对于伴有叶酸水平降低者,先补充叶酸,治疗后复查维生素b12水平,根据情况再予补充维生素b12。另外,发现维生素b12缺乏以后,要寻找维生素b12缺乏后面的真正的原因,比如纠正营养不良,改善饮食结构,戒酒,治疗胃肠道疾病导致的吸收障碍等等。

以上内容仅供参考

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