一般来说在临床上,器质性便秘原因有以下六个方面:
一、直肠与肛门病变,引起肛门括约肌痉挛,排便疼痛,造成惧怕排便,如痔疮,肛裂,肛周脓肿和溃疡,直肠炎等。
二、局部病变导致排便无力,如大量腹水,系统性硬化症等。
三、结肠完全和不完全性梗阻,如结肠良恶性肿瘤,克罗恩病,先天性巨结肠症。
四、腹腔或盆腔内肿瘤压迫,如子宫肌瘤等。
五、全身性疾病使肠肌松弛,排便无力,如尿毒症,甲状腺功能低下,脑血管意外,截瘫,皮肌炎,多发性硬化等。
六、应用吗啡类药物,抗胆碱能药物,钙通道阻滞剂,神经阻滞剂,镇静剂,抗抑郁药物,以及含钙铝的制酸剂等,可以使肠肌松弛引起便秘。