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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83216次

• 怎样确诊腰椎间盘突出症？

  有的患者就是自己出现了腰痛，或者有些时候疼的时间也比较长了，非常担心自己是不是得了腰椎间盘突出症，那么如何确诊腰椎间盘突出症：第一，腰椎间盘突出症有典型的疼痛症状：下肢的放射性疼痛；第二，要医生结合临床上的查体，通过患者的体征来初步判断，是不是腰椎间盘突出症；第三，要通过拍腰椎的X光片、做腰椎的核磁或者的CT检查，最终确诊是否是腰椎间盘突出症。

  

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  于峥嵘 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 7812次

• 腰椎间盘突出的压痛点
  压痛点主要是指腰椎旁的压痛点，在腰椎盘突出诊断中具有重要意义。压痛点多位于病变间隙棘突旁，如突出发生在腰4、5间隙，在腰4、5棘突旁有深压痛。典型者疼痛向同侧臀部及下肢原坐骨神经分布放射，这是因为受压时刺激了腰部肌肉的根部神经纤维是敏感性以及增高的神经根产生疼痛感。放射的远近程度不一，有的患者仅放射骶尾部和同侧的臀部，也有患者出现不明显放射或局部、深部无放射，疼痛压痛也不明显，这与疼痛的部位是否准确患者肌肉的发达程度，病变发展的不同阶段都有很大的关系。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-16 4695次

• 腰椎间盘突出症的发病特点
  椎间盘与神经根的关系：腰3及腰4神经根皆自相应的椎体上1/3或中1/3水平出硬膜囊，紧贴椎弓根入椎间孔，在椎管内走行过程中不与同序数椎间盘相接触。腰5神经根自腰4/5椎间盘水平或其上缘出硬膜囊，向外下走行越过腰5椎体后上部绕椎弓根入腰5/骶1椎间孔。骶1神经根发自腰5/骶1椎间盘的上缘或腰5椎体下1/3水平，向下外走行越过腰5/骶1椎间盘的外1/3，绕骶1椎弓根入椎孔。发病特点：由上述解剖结构决定腰椎间盘突出症以腰4/5和腰5/骶1层面的椎间盘突出发病率最高，且突出部位多在椎间盘的后部后纵韧带外侧，椎间盘的突出物主要压迫在此处或即将传出硬膜囊的下一阶段的神经根。如突出物较大或突出偏内时，也可压迫硬膜囊内的一条神经根，使两条神经根同时受压。一般情况下，腰3/4椎间盘突出压迫腰4神经根，腰4/5椎间盘突出压迫腰5神经根，腰5/骶1椎间盘突出压迫骶1神经根。但如腰椎间盘突出部位在后侧中央，或椎间盘纤维环完全破裂（即中央型突出），髓核碎片脱入椎管（即破裂型或游离型突出），可使神经根和马尾神经广泛受压。
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  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-26 2758次

• 腰椎间盘突出的压痛点是哪里
  凡是腰痛的患者都会在相应部位有反应的压痛点。腰椎间盘突出的压痛点通常在相应的椎间隙旁开1cm-2cm的位置，会有压痛、叩击痛或者放射痛。比如腰4/5的椎间盘会在腰4/5的椎旁旁开1cm-2cm的位置，向左侧突出会在左侧压痛，向右侧突出会在右侧有压痛，一般椎间盘突出的压痛不在脊柱正中，而是在椎旁。通常根据压痛点的不同，可以判定腰椎疾病。椎间盘突出经常在椎旁的1cm-2cm，而棘间韧带炎、棘上韧带炎通常在脊柱中央，而第三腰椎横突综合征常表现在第三腰椎横突旁开2cm-3cm的位置。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-25 1703次

• 腰椎间盘突出有压痛吗
  病情分析：腰椎间盘突出的患者是有明显的压痛感的，所以在日常生活中注意不要做剧烈的运动，而且也可以服用舒筋活血类的药物来帮助此处血液的循环。意见建议：在日常生活中也是需要及时的通过针灸以及的按摩方法来进行恢复的，另外要长期坚持做轻微的锻炼，这样能够有效的使病情恢复，平时要多注意休息。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-04-10 1402次

• 腰椎间盘突出的压痛点
  患有腰椎间盘突出症的患者在发生病变腰椎间隙旁会有压痛点或叩击痛点。大多数这种疾病的患者会表现出坐骨神经痛：典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。患者的压痛及叩痛的部位基本上与病变的部位一致。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2465次

• 腰椎间盘突出症
  腰间盘突出症可能是由于年龄因素、环境因素、肥胖、妊娠、外伤等原因引起的。如果腰间盘突出症的不适，症状持续加重，需要及时就医。1、年龄因素：随年龄增长，会导致腰椎间盘出现退行性变，使内髓核游离向后方或两侧突出，压迫神经根，引起腰间盘突出症。2、环境因素：长时间处于寒冷、潮湿的环境中，会导致血管收缩、肌
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-08-09 0次