疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状,患者常有较为明确的上消化道症状,比如上腹不适,进食后饱胀,随着病情进展上腹部疼痛加重、食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同也有些特殊表现,贲门胃底癌可以有胸骨后疼痛科、进行性吞咽困难。
幽门附近胃癌有幽门梗阻的表现,其它的一些症状,比如可以有呕血、黑便等消化道出血症状;如果肿瘤侵犯胰腺被膜,可以出现腰背部放射的持续性疼痛。
如肿瘤溃疡穿孔可以引起剧烈疼痛,甚至腹膜刺激征;出现肝门淋巴结转移,或者是压迫胆总管的时候,可以出现黄疸;远处淋巴结转移的,可以在左锁骨上触及肿大的淋巴结。
晚期胃癌可以表现为贫血、消瘦、营养不良,甚至是恶病质的表现。