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• 什么是腰椎间盘突出？

  腰椎间盘突出症作为，临床上常见的病症，首先从病理学基础，就是我们人体的这个腰椎中间的间盘，也就是说像软垫一样。这个结构由于长时间的老化或者有外伤，它逐渐的发生退化，就是老化，包着椎间盘的这个组织逐渐变得比以前不结实了。这样的话椎间盘就会向出突出，向出突出的过程中，它旁边经过的神经，就是我们大家所比较熟悉的坐骨神经。坐骨神经受到椎间盘的卡压以后，就会表现出来由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有时候还会到脚，这个过程就叫坐骨神经痛。这是腰椎间盘突出最常见的临床症状，还可以表现出来是腰痛，单纯的腰痛也可以是腰椎间盘突出。还有的患者表现出来的是单纯的腿痛，大腿或者小腿甚至单纯的脚痛，也可以是腰椎间盘突出。所以腰椎间盘突出可以有三种表现，一种既有腰痛也有腿痛，还有一种单纯有腰痛，另一种是单纯的腿痛，这三种情况都可以诊断腰椎间盘突出。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-13 22293次

• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83254次

• 极外侧型腰椎间盘突出
  极外侧型腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出物位于椎间孔内外，压迫了同阶段神经根，产生相应表型的病症。极外侧腰椎间盘突出症好发于腰三到四椎体和腰四到五椎体，而腰二三椎体及腰五骶一椎体间是比较少发生的。其临床特点是具有腰椎间盘突出症的症状，且下肢神经根型疼痛更为剧烈，由于极外特型腰椎间盘突出症多引起持续之间的下肢疼痛，甚至使神经根产生不可逆病变，因此手术上主张采取手术治疗。所以平时生活中患者如果有类似的疾病，应该积极地前往医院做一个全面的检查，听从医生的指导，进行全面的治疗，这样对于疾病的恢复是非常有帮助的，另外平时生活患者应该养成良好的作息规律，早睡早起，多注意休息，保证睡眠充足，对疾病的恢复也是有好处的。
  语音时长 1:34”
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 5609次

• 极外侧型腰椎间盘突出症表现
  腰痛和下肢放射性痛是最为常见的临床症状，由于后根神经节常与神经根一道同时受到卡压，因此下肢放射痛的程度可以相当的严重。多数患者在站立、行走或腰椎后伸时可诱发腰痛及下肢放射痛，腰部压痛点在骶棘肌外侧缘明显，而不是在棘突旁或是中央。
  语音时长 01:02”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-09-30 1959次

• 什么是极外侧型腰椎间盘突出
  由于腰椎间盘退行性变及突出在极外侧而引起一系列临床症状。 发病机制 腰骶神经根一般在相应椎间孔的内上方由马尾神经发出，于椎管内走行一段距离后即进入神经根管内，然后由相应椎间孔穿出。椎间孔外侧有一个间隙，称做极外侧间隙(far lateral space)，该间隙的前方为椎体和椎间盘，约占腰椎横径的30%～40%，表面有后纵韧带附着，后方为黄韧带，外侧为横突间韧带。神经根自椎间孔发出后即进入极外侧间隙，于椎间盘的后方横穿而过。在这一间隙中，硬膜外脂肪和静脉均很丰富，神经根和后根神经节的背侧常由静脉所覆盖，再往外侧靠近横突间韧带处则可发现根动脉和根静脉。经解剖学研究发现，腰椎椎弓根由椎体的发出部位自腰1～腰5逐渐偏向前外侧，与此同时，横突由椎弓根的发出部位亦逐渐趋向前方。由于腰椎椎弓根由上至下逐渐增粗并逐渐斜向外侧，椎弓根的宽度也随之增加。根据以往文献中记载，神经根在椎间盘后方穿出椎间孔横向走行。但根据Fournier等的观察，神经根在神经根管内的走行实际上是由内上至外下斜行走行，其角度几乎达到垂直。相比较而言，第1～3腰神经在神经根管内的走行角度更为垂直，在椎间孔外的走行路线则位于椎间盘的后外方;而第5腰神经在神经根管内的走行方向为斜行，行程也更长，其椎间孔外的走行位置恰好位于腰5～骶1椎间盘的外侧。这样，当上位腰椎的椎间盘向椎间孔外突出时，距离其后方的神经根较远，不易造成压迫;而在下腰椎神经根，受压的机会显然要多得多。而骶骨翼的存在又使腰5～骶1极外侧间隙减小，无疑增加了腰5神经根受压的机会。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-26 2002次

• 极外侧型腰椎间盘突出症引发什么疾病
  根据身体患有腰间盘突出病变的临床情况，可以出现局部疼痛，腰椎活动功能异常，以及压迫神经后引起下肢腿部疼痛的临床症状。 建议检查明确诊断以后，可以通过针灸按摩，理疗，牵引，配合跌打损伤，活血化瘀的药物综合治疗。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-01-15 1507次

• 极外侧型腰椎间盘突出
  极外侧型腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出物位于椎间孔内外，压迫了同阶段神经根，产生相应表型的病症。极外侧腰椎间盘突出症好发于腰三到四椎体和腰四到五椎体，而腰二三椎体及腰五骶一椎体间是比较少发生的。其临床特点是具有腰椎间盘突出症的症状，且下肢神经根型疼痛更为剧烈，由于极外特型腰椎间盘突出症多引起持续之间
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 345次

• 什么是游离型腰椎间盘突出症
  根据问题所询问的情况分析，游离性腰椎间盘突出症在临床中指的是腰椎椎间盘突出症发生以后，突出的腰椎椎间盘髓核组织在腰椎椎管内游离、脱垂会引起比较严重的脊髓或者神经压迫的症状。在临床治疗中往往需要通过手术的方法来进行治疗，腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤因素引起了腰椎椎间盘外层的纤维环组织破裂，从而导致
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 404次