大动脉炎的症状

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医生主讲实录

根据病变累及的部位和严重程度,临床表现也不尽相同。非特异性的全身症状,在局部症状或体征出现前,可能会出现全身不适,发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降、肌痛、关节炎和结节性红斑等症状。急性发作,也可隐匿起病。当局部症状和体征出现后,全身症状可逐渐减轻或者消失,部分患者则没有上述症状。局部症状体征血管受累的症状患者,初次就诊的时候往往并不明显,然而随着病情进展,这些症状逐渐凸显出来。

症状的病理基础是主动脉及其分支近端或远端的扩张、狭窄或者闭塞,病变血管供应的体脂、皮温降低,活动后出现缺血性疼痛,血管狭窄或闭塞病变等。受累的肢体可出现缺血性溃疡或者坏疽。由于炎症病变通常较为缓慢,缺血区常常表现出代偿性侧支循环。

其他临床表现,约有50%的病例出现关节疼痛或肌肉疼痛,但是滑膜炎体征并不突出。

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