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• 如何判断脑干损伤

  当怀疑脑干损伤的时候，一般主要是根据临床表现，包括病史等，再加上核磁共振等影像学检查来进行判断的。对于有些脑干损伤，还可以做脑干的听觉诱发电位，来检查脑干的功能，明确脑干损伤的程度。脑干损伤其实比较常见临床表现，如意识障碍也就是人昏迷不醒，还包括呼吸心跳的变化，也就是呼吸紊乱、呼吸不节律，还有眼球瞳孔大小的变化，眼球的活动受限，眼球不能转来转去，甚至人会出现强直的情况或者出现心跳呼吸的骤停。也可以通过做CT，看脑干的部位有没有高密度或者有损伤挫伤的情况；也可以通过做核磁共振，观察脑干的形态来进行判断的。如果要检查脑干的功能，比较常见的是做脑干的听觉诱发电位来看脑干的功能。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 9247次

• 脑干损伤的瞳孔变化特点是什么

  如果是脑干中双侧中脑损伤，可能表现为双侧瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是脑干中桥脑损伤，可能表现为双侧瞳孔的极度缩小以及光反射的消失。脑干中双侧中脑损伤一般是单侧瞳孔散大，对侧瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外两个眼球可以向下外斜视。脑干损伤一定要及时的就医，可以通过药物来治疗保护受损的神经，另外一定要注意补液，要维持体内液体的平衡，在必要的情况下可能是需要采取手术减轻病症。病情严重的时候可能需要全身的治疗来帮助受损的神经康复，脑干损伤是神经外科中的一种急症，所以一定要积极配合医生的治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-26 7639次

• 脑干损伤表现有哪些
  对于较为严重的脑干损伤，尤其是原发性脑干损伤的患者，在受到损伤以后，患者往往表现为出现严重的昏迷状态，多数患者呈深度昏迷，明显的一些基础性反射消失，并且昏迷时间较久，有的患者甚至可能会出现长期植物生存状态。其次表现为患者的眼球运动和瞳孔发生改变，部分患者出现明显的眼球运动功能障碍，以及双侧瞳孔不等大、不等圆，可能会出现瞳孔极度缩小。另外还表现为一侧或者双侧瞳孔直接对光反射、间接对光反射消失。另外，当发生中脑部位损伤的情况下，会造成患者出现去皮质强直。有些患者还可能会表现为出现锥体束征，同时伴有生命体征的变化。
  语音时长 01:14”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-23 3111次

• 脑干损伤临床表现
  对于脑干损伤患者来说，有可能出现一系列有特征性的临床表现，如部分患者可能出现颅高压的症状，头痛、头昏、恶心、呕吐，伴有视乳头水肿，但多数情况下表现不是特别的明显。之后可能会呼吸，循环功能紊乱。比较严重的原发性脑干损伤可能出现急性呼吸功能衰竭。继发性脑干损伤表现为亚急性呼吸和循环功能衰竭。出现严重的意识障碍，特点是昏迷的程度比较深，持续时间较长，恢复速度较慢，脑干损伤通常可能出现双侧瞳孔不等大，大小变化不等。如果是桥脑损伤的话可能出现瞳孔极度缩小，对光反应消失。多数情况下，脑干损伤的患者会出现肢体中枢性瘫痪，也会出现锥体束征阳性，同时出现去大脑强制的表现，多数中脑损伤的表现。
  语音时长 1:37”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-25 4574次

• 脑干损伤表现有哪些
  病情分析：脑干损伤，一般表现为意识障碍，瞳孔和眼运动不正常，还可能出现去皮质强直和锥体束症。还伴有生命体征的变化。呼吸功能紊乱，心血管功能紊乱，体温变化异常等。脑干损伤分为原发性脑干损伤和继发性脑干损伤。意见建议：原发性脑干损伤鉴别较为困难，建议出现不良症状的患者及时到医院进行相关检查。患者应积极配合治疗，保持乐观的康复心态，平时注意自己的饮食健康，多吃瓜果蔬菜，同时在损伤期间尽量不要运动。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2020-07-14 901次

• 脑干损伤的临床表现是什么
  首先意识障碍：原发脑干损伤病人，伤后立即昏迷，昏迷为持续性，时间较长。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢，意识障碍迟钝。再一个是瞳孔和眼球运动变化：眼球运动和瞳孔调节主要由脑干的动眼、滑车和外展神经核、以及内侧纵束、交感神经来管理。最后消化道出血，为脑干损伤或病变的一种症状，由于胃或十二指肠黏膜糜烂或溃疡所致。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-22 1201次

• 脑干损伤发烧,强直
  脑干损伤之后，他经常出现的一个症状，就是持续性的昏迷，在昏迷的过程当中，如果有其他部位的感染，则会出现发热的情况，然后他就会出现一个去大脑强直。那就表现出四肢的肌肉紧张状态
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-27 2395次

• 原发性脑干损伤
  原发性脑干损伤多是由外界暴力直接作用下造成的脑干损伤。常见症状有：1.意识障碍原发性脑干损伤病人，伤后常立即发生昏迷，轻者对痛刺激可有反应，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持续时间较长，很少出现中间清醒或中间好转期，应想到合并颅内血肿或其他原因导致的继发性脑干损伤。2.瞳孔和眼运动改变眼球活动
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-09 10964次