尿毒症脑病如何诊断及治疗

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医生主讲实录

凡临床上出现进行性全脑功能障碍的尿毒症患者,在除外高血压脑病,蛛网膜下腔出血,脑出血或药物性中毒所致的慢性全脑功能受损后,联合脑电图及影像学检查特点,并考虑尿毒症脑病。

对于早期透析治疗可预防和治疗尿毒症脑病,出现明显幻觉妄想和躁动等精神症状的患者,可短期应用氟哌啶醇。一到两毫克每日三次,抽搐者可选用丙戊酸钠0.2克每日3次。对于癫痫发作可缓慢静注安定10到20毫克,然后酌情肌注苯巴比妥0.1到0.2克。控制发作后改口服抗癫痫药物,此外改善贫血营养保证足够的热量,也可预防尿毒症脑病的发生。

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