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• 慢性肾脏病早期有哪些表现

  早期肾脏病的症状，比如浮肿、尿血，这都容易发现。当病情加重的时候，会出现很多其他系统的症状，比如会出现恶心、呕吐、胸闷、憋气，这些症状都明显，就可以到医院就诊。慢性肾脏病是隐形杀手，在隐形杀手背后其实有一些蛛丝马迹可以去捕获的。教大家一些窍门：第一，比如早晨去上厕所的时候，在马桶里发现自己的排尿有很多泡沫，像洗衣粉水一样，这时候要警惕尿里有些蛋白。第二，如果早上起来发现眼皮有些发沉，睁不开眼睛，这也提示你可能是眼睑的水肿。另外，如果不明原因夜尿次数增多，比如原来不起夜，现在起夜了，或者是原来起一次，现在起夜两三次，也要警惕肾脏出现问题了。第三，如果以前运动、劳动，不产生疲劳感，现在正常的运动和劳动会产生第二天无法恢复的疲劳感，这时候我们也要警惕慢性肾脏病的早期。

  

  01:40
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-07-18 5569次

• 终末期肾脏病的替代治疗有哪些

  进入终末期糖尿病肾病的患者，应该开始进行肾替代治疗，肾替代治疗主要包括，血液透析、腹膜透析和肾移植，糖尿病肾病的患者由于合并症多，尿毒症症状出现早，那么进入肾替代治疗的指征，应该适当的放宽。一般当肾小球滤过率，在10到15毫升每分，伴有明显的尿毒症症状，高血压、心力衰竭的时候，就要考虑进入肾替代治疗了，血液透析和腹膜透析的，对于糖尿病肾病患者来说，对生存期的影响是一样的，它们各有利弊。那么血液透析它是在医院完成，另外它对于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病肾病患者血管通路不容易建立，而且容易出现心脑血管并发症。腹膜透析来说，对于短期保护残余肾功能比较好，而且腹膜透析可以在家完成，对于患者来说比较方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的渗透液作为腹膜透析液，所以它对血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不应用抗凝剂，所以它对心脑血管的影响比较小，各有利弊，需要大夫结合患者的病情，具体进一步的选择。肾移植是糖尿病肾病，终末期治疗的一个方法，单纯肾移植并不能改变，糖尿病肾病的合并症，还有糖尿病肾病的进展，但是胰肾联合移植，就可以改善糖尿病肾病患者的，糖化血红蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病肾病合并症的发展，胰肾联合移植，是对糖尿病肾病比较好的方法，糖尿病肾病型肾移植与非糖尿病肾病比较，并不如非糖尿病肾病的预后。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 4047次

• 肿瘤所致肾脏病变的病理特征
  1、膜性肾病，各种实体恶性肿瘤伴发的肾病综合征，肾病病理改变约有80%至90%为膜性肾病，光镜下肾小球毛细血管基底膜增厚，电镜下可见典型的上皮下电子致密物沉积，免疫荧光检查见颗粒状、免疫球蛋白肾小球基底膜沉积有或者无补体c3沉积。2、微小病变形肾病，常见于淋巴瘤、白血病所致的肾病综合征，电镜下见肾小球上皮细胞轴突融合。3、增殖型或膜增殖性肾小球肾炎，多见于肿瘤伴发异常蛋白血症的肾损害，光镜下肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞明显增生。4、肾实质浸润，可见大片肾实质被肿瘤细胞替代，正常结构破坏。5、肾间质炎症，见于异常蛋白、高钙、高尿酸等的刺激，以及肾外梗阻所造成肾间质病变。6、其他还有肾淀粉样变、肾血管炎、肾静脉血栓形成等改变。
  语音时长 2:01”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-24 1551次

• 慢性肾脏病的原因有哪些
  慢性肾脏病的原因常见的有糖尿病肾病，高血压肾脏病，原发性慢性肾小球肾炎，慢性间质性肾炎，慢性肾小管病变，肾血管疾病，药物性肾损害，中毒性肾损害，多囊肾，薄基底膜肾病，Alport综合征，泌尿系结石，泌尿系梗阻，肾积水，尿酸性肾病，狼疮性肾炎，慢性肾盂肾炎，乙肝相关性肾炎，过敏性紫癜性肾炎，IgA肾病，肺出血-肾炎综合征，淀粉样变肾损害，多发性骨髓瘤肾损害等。这些慢性肾脏病如不及时治疗都会逐渐发生，发展到尿毒症，需要靠透析治疗或肾移植才能维持生存。因此，一旦发现有慢性肾脏病存在，要积极进行病因治疗，去除加重因素，及时治疗其它伴发病症，遵循适宜的饮食生活习惯，保持心情平和。酌情用有护肾、消炎、活血、补气、补肾功效的中药和中成药，多数病人可获得较好疗效，减慢病情发展。具体治疗宜在专业医生的指导下规范进行。
  语音时长 01:58”
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-12 2542次

• 慢性肾脏病的症状有哪些
  病情分析：慢性肾脏病比较典型的症状就是肠胃功能减弱，比如说食欲不振，恶心，想吐，口腔有异味。有的还会表现为身体无力，腰背酸痛，夜间尿量增多等情况。意见建议：在饮食当中应注意不可摄入过多的盐和高蛋白食物，可以用一些葱姜蒜等调料来代替。多吃富含维生素比较多的蔬菜和水果，来满足身体的需要。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-02-25 1201次

• 常见的慢性肾脏病有哪些
  病情分析：常见的慢性肾脏病有慢性间质性肾炎，慢性肾盂肾炎，尿酸性肾病，梗阻性肾病，糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化，原发性与继发性肾小球肾炎。意见建议：在平常生活中，一定要保持每天八个小时的充足睡眠时间，每天要喝够足量的水，这样才能够使身体血液循环更加的正常。晚上睡觉之前也不可以喝太多的水，这样会加重肾脏负担。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-02-25 1102次

• 肾脏B超可以发现哪些肾脏病
  肾脏b超发现肾脏情况如下：1、测定肾脏的大小、形态和位置是否正常，测量肾皮质和髓质的厚度和回声强度，正常肾脏的形态、大小，肾皮质回声均匀，当肾脏出现弥漫性的实质性病变时，就可能出现肾皮质的回声异常，还可以用于鉴别急慢性肾衰竭。2、肾囊肿积水的诊断，因为超声波对液体物质反应特别强，在b超上显示液体表现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 358次

• 慢性肾盂肾炎肾脏病理
  慢性肾盂肾炎的肾脏病理特点是肾组织活动性炎症与修复，行为化及瘢痕形成的综合改变，因病情和病程不同，病变可累及一侧或双侧肾脏，双侧肾脏损伤程度可不相同，病变分布也不均匀，呈不规则性灶性、多灶性或片状。大体解剖可见肾包膜苍白，不易剥脱，是外表因瘢痕收缩，而凹凸不平，肾盂及肾盏扩大，肾盂肾盏黏膜及输尿管管
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 262次