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• 糖皮质激素有什么副作用

  糖皮质激素的副作用一般会造成患者出现典型的激素貌、满月脸、水牛背、向心性肥胖等，甚至严重的会造成股骨头坏死。糖皮质激素在很多疾病的治疗过程中都会应用到，比如免风湿免疫科的疾病，包括类风湿、类风湿关节炎以及风湿免疫病等，经常会用到糖皮质激素，呼吸科的慢喘支或者是肾病等都会大量的应用到糖皮质激素。应用糖皮质激素的时候一定要在正规的医院和医生指导下来使用，患者切忌自行买药来服用。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-30 7610次

• 长期外用糖皮质激素有何副作用

  在我们湿疹的外用上，如果是轻度的湿疹，我们可以选择一些弱小的激素，比如尤卓尔丁酸氢化可的松。如果是中度的皮炎湿疹，就是它的皮疹看着要比轻度的湿疹稍微略肥厚一些，我们这时候可以选择一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松这种类型的。如果是慢性的湿疹，皮损都比较肥厚、粗糙，我们要选择一些强效的卤米松，这个渗透力量比较强一些。如果医生都告诉你激素可以停了，但是有的患者还是反复地用，它会首先引起的就是皮肤的萎缩，看到表皮真皮萎缩、变薄。尤其是表现在颜面部，有些女同志用化妆品里含有激素。长期用以后，然后皮肤看到静脉像树杈一样的改变，这就是皮肤的一个萎缩。会引起皮肤的潮红，就是看着一片的红斑、潮红、肿胀。长期地外用糖皮质激素，它会引发这些皮肤血管的一些变性，会导致出血、紫斑。可以看到长期外用以后，就是皮肤发黑，就是色素沉着。有些会引发一些毛囊炎、癣。还有一些伤口的愈合比较困难，愈合比较缓慢。还有一些就是，局部的毛发会有一点增加。

  

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  姚荣 主治医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-20 8125次

• 银屑病确定可以使用糖皮质激素吗？
  银屑病又称为牛皮癣，在临床中尽管糖皮质激素能够治疗各型银屑病，有比较好的疗效，目前还是不主张使用此药，因为长时间应用较大剂量糖皮质激素，可以引起严重的不良反应，而且在减量和停药的过程中，都可能是银屑病复发或者是转型，转变为脓疱型红皮病型银屑病，因此寻常型的银屑病是不宜使用的。仅在红皮病型银屑病无法控制病情时或者脓疱型银屑病伴有高热，而其他药物效果不佳时，或者是急性关节病型银屑病，伴有严重的关节损伤是可以考虑使用糖皮质激素，应该使用中小剂量的泼尼松片来进行治疗，如果是长期应用糖皮质激素治疗银屑病，停药后病情可以迅速的复发，这样治疗起来会更加的困难。
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  徐学超 主治医师中国人民解放军第107医院

  2018-08-06 4008次

• 怎样规范使用糖皮质激素？
  糖皮质激素需要掌握以下原则：1.开始剂量要足够，一般为一毫克每公斤体重每天，必要时可给予糖皮质激素冲击治疗，不同的肾脏病理类型可以的糖皮质激素用量不同，因此为了指导治疗，行肾穿刺明确诊断是非常重要的。2.减量要缓：一般在用药八周后开始缓慢减量，每两周减一片，半年左右减至维持量。3.维持时间要长：一般隔日二毫克激素，应服用半年以上，在减量过程中有几个关键的剂量需要增加维持时间，对于减量过程中，反复发作的患者可以辅助应用其他抑制剂。用药过程中应注意休息，预防感冒和拉肚子，也可以应用一些中成药来调节，一旦出现感染要及时治疗，在肾病治疗过程中，一定要在医生的指导下，使用糖皮质激素，切不可自行加药、减药、甚至停药，造成病情反复治疗。
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  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 6491次

• 怎么诊断糖皮质激素相关性骨质疏松症
  诊断指标包括BMD低下和(或)脆性骨折，有长期使用糖皮质激素的病史。(一)脆性骨折：是骨强度下降的最终后果，有过由糖皮质激素引起的脆性骨折，即可诊断糖皮质激素性骨质疏松症。(二)BMD测定：详见原发性骨质疏松症诊疗指导。(三)BMD测定方法：详见原发性骨质疏松症诊疗指南，对长期应用糖皮质激素治疗的患者，应每6~12个月监测BMD。(四)诊断标准：参照世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准，详见原发性骨质疏松症诊疗指南。(五)X线平片：对骨质疏松早期诊断价值不大，但对于发现有无骨折与骨肿瘤和关节病变鉴别有较大价值。(六)实验室检查：详见原发性骨质疏松症诊疗指南。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-03 1302次

• 急性痛风关节炎可以使用糖皮质激素吗
  急性痛风关节炎是可以使用糖皮质激素的，一般是选择秋水仙碱。治疗的目的主要是叫尿酸，所以平时的饮食一定要注意忌口，避免吃高嘌呤食物，不要吃肥肉，海鲜，动物内脏等，少喝汤类，但是要多喝水，一天至少喝2000毫升以上，有利于降低尿酸。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-12-22 1502次

• 乙型肝炎病毒相关性肾炎怎么治疗
  ?在临床上，目前医学条件下，乙型肝炎病毒相关性肾炎，尚没有特效药物治疗。治疗上，主要是应当进行抗乙肝病毒和适当的非免疫治疗。如，患者可以在医生指导下，应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂，来控制患者血压水平和减少蛋白尿。必要时，应当酌情使用适当糖皮质激素，进行免疫治疗。另外，必要时
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 78次

• 如何导致乙型肝炎病毒相关性肾炎
  ​乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病机制尚未完全清楚，目前认为其基本病因分别为乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作为抗原刺激机体产生抗体形成免疫复合物，而在肾脏激活补体，导致肾小球损伤。大致可归纳为：一、乙型肝炎病毒抗原与抗体的免疫复合物，在肾内沉积引起肾脏的免疫损伤。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴细
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 92次