枸橼酸铋钾颗粒副作用常见的有少数患者可以有轻微的头痛、头晕和失眠,但是一般是可以耐受的。当血中的铋浓度大于一百微克每升时,有可能导致铋性脑病。
服用枸橼酸铋钾期间患者口中可能带有氨味,并且会出现舌头发黑、粪便发黑,这种粪便发黑需要与消化道出血导致的黑便相鉴别。个别的患者在服用以后可以出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等消化道症状,但是以上的表现在停药以后都会消失。
枸橼酸铋钾长期服用有可能引起肾上的毒性,骨骼的不良反应常常发生在不同的部位,与骨中铋的在浓度过高有关,较为常见的是与铋性脑病相关的骨关节病。