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• 什么是肠瘘

  肠瘘指肠管之间肠管与其他脏器，或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。肠瘘可分为内瘘和外瘘，肠内容物不流出腹壁，如小肠间内瘘、小肠结肠瘘、小肠胆囊瘘、小肠膀胱瘘等。肠管与体外相通则称为肠外瘘。临床上根据肠瘘所在的部位、经瘘口流出肠液量、肠道瘘口的数目，肠道是否存在连续性以及引起肠瘘的病变性质等，将肠瘘分为高位瘘与低位瘘、高流量瘘与低流量瘘、单个瘘与多发瘘、端瘘与侧瘘，以及良性瘘与恶性瘘等。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 6159次

• 导致肠外瘘的原因是什么

  肠外瘘是一种手术之后的并发症，所以呢大多数的肠瘘，它的原因与手术有关，多见于腹腔，盆腔的手术，包括普外科的胃肠道手术，肝胆的手术，胰腺手术，甚至泌尿外科，妇科的手术，术后也可以出现肠外瘘。这是一方面，另一方面呢，对于具有盆腔放射治疗的病人，尤其总的放射剂量比较高，大于五十个戈瑞的时候，它的并发症，出现肠瘘并发症就在增加。还有些肠瘘病人呢，表现为自发性的肠瘘，这样的病人多见于，我们叫IBD的病人，就是炎性肠道疾病，多见于克罗恩疾病的病人，以上就是肠瘘的三个主要原因。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 3171次

• 肠瘘引起的酸碱失衡类型
  肠瘘引起的酸碱类型是代谢性酸中毒，因为肠瘘露出的是碱性的液体，留下的是酸，所以是代谢性酸中毒，因为每天都会有瘘液流出，是一个开放性的，所以会面临着机体的感染。目前要注意卫生，注意局部的，漏出的肠液，防止腹腔的感染，再者是电解质平衡是紊乱的，最重要的是，纠酸治疗，补充水电解质纠正内稳态的失衡，而且还要给予抗感染，有效的肠道外营养支持和支援。
  语音时长 1:20”
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-08-02 2564次

• 肠瘘引起的酸碱失衡类型
  失衡类型主要是代谢性酸中毒，丢失酸性溶液，容易造成代谢性碱中毒，而且容易出现低钾性碱中毒，肠瘘病人发生代谢性碱中毒不多见，主要是胃液丢失过多和钾缺失造成的，可以发生在十二指肠第一、二巨大肠瘘，有大量胃液因此丢失，而丢失大量碱性溶液，往往引起代谢性酸中毒。肠瘘的病人发生代谢性酸中毒，主要是由于丢失过量碳酸氢盐和体内合并感染产生乳酸堆积所导致的，而且随着碳酸氢盐的缺失，体内会存在一定的酸性溶液，就出现了代谢性酸中毒，大多数的情况下肠瘘病人还是会发生代谢性酸中毒的。
  语音时长 1:45”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-23 3620次

• 低位肠梗阻的酸碱失衡
  病情分析：通常情况下低位肠梗阻的酸碱失衡最常见的是代谢性酸中毒。病人经常会出现恶心呕吐和腹部疼痛的临床症状，会使大量的碱性液体丢失，并且出现肠液存在肠道的情况，不及时治疗可能会进一步的发生代谢性酸中毒。意见建议：建议病人要进行胃肠减压，然后做腹部的按摩来缓解疼痛和恶心呕吐的临床症状。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-09-28 6705次

• 肺心病酸碱失衡有什么后果
  慢性肺心病出现呼吸衰竭时，由于缺氧和二氧化碳潴留，当机体发挥最大限度代偿能力，仍不能保持体内平衡时，可发生各种不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱，使呼吸衰竭，心力衰竭，心律失常的病情更为恶化，对患者的预后有重要影响，应进行严密监测，并认真判断酸碱失衡及电解质紊乱的具体类型，及时采取处理措施。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1402次

• 肠瘘引起的酸碱失衡类型
  失衡类型主要是代谢性酸中毒，丢失酸性溶液，容易造成代谢性碱中毒，而且容易出现低钾性碱中毒，肠瘘病人发生代谢性碱中毒不多见，主要是胃液丢失过多和钾缺失造成的，可以发生在十二指肠第一、二巨大肠瘘，有大量胃液因此丢失，而丢失大量碱性溶液，往往引起代谢性酸中毒。肠瘘的病人发生代谢性酸中毒，主要是由于丢失过量
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 247次

• 重症哮喘时最多见的酸碱失衡
  重症哮喘时最多见的酸碱失衡，是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒，除了需要鉴别急性和慢性，以及在慢性呼吸性酸中毒基础上合并急性呼吸性酸中毒以外，还需要与代谢性酸碱平衡紊乱以及合并代谢性酸中酸、碱中毒的混合性酸碱平衡紊乱相鉴别。一般通过血气检测综合病因分析，诊断并不困难，但是其体内酸碱是不断变
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 257次