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• 中枢性神经痛是什么疾病

  中枢神经痛是疼痛类疾病中，一类相对比较困难治疗的疾病，它一般首先是由中枢系统疾病，比如说内囊基底节区的出血，脑梗或者脊髓损伤，这些相对高级神经中枢，出现病变之后，后续出现疼痛我们叫中枢痛，它的诊断治疗相对要困难一些，常规的消炎镇痛药是没有效果的，治疗神经痛的药有一定效果，但是需要长时间的服用，而且还要配合康复科进行治疗，那么新型的疗法有一些电刺激，可以有效地控制疼痛，促进肢体的康复，它的疼痛特点，往往和神经受损的部位相匹配的，比如说左脑内囊基底节区出血，右侧肢体出现问题，那么疼痛症状一般是在，活动不方便的一侧肢体，如果是脊髓阶段出问题的话，一般是受损的神经支配区，出现一种慢性的持续性的疼痛，有时候还有发作性的加重，严重影响患者生活质量，和日常生活。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-03-11 4251次

• 中枢性神经有哪些疼痛

  中枢性疼痛在临床上，是一种相对比较难治疗的疼痛，它大概分为两种，一种是高位中枢疼痛，一种低位中枢的。高位中枢疼痛，主要是基底节内囊区的，比如说脑梗、脑出血，痛觉中枢受到了损伤之后，出现的一个患侧肢体疼痛。比如说右侧基底节区，就是内囊区出血梗塞之后，出现左侧肢体的疼痛。这种疼痛它比较特殊，它和活动没关系，和局部的皮肤颜色也没关系，不会出现红肿热痛，就是一种静息的，难以控制的抽动样疼痛，病人症状很痛苦。往往我们在详细问病史的时候，会发现病人有脑梗病史，或者脑出血病史，或者脑部组织，尤其是痛觉中枢受损伤的病史，这是第一个高位中枢疼痛。还有一个低位中枢的受损，有出现疼痛，比如脊髓损伤。脊髓损伤以后疼痛，比如说截瘫的病人，脊髓肿瘤的病人，脊髓做完手术以后，脊髓神经细胞受损以后，出现神经支配区的疼痛。比如说颈椎髓内的一些手术做完之后出臂丛神经疼痛，那胸椎髓内手术出现肋间神经痛，腰椎手术出现下肢痛，这些都是一种低位中枢疼痛。这种低位中枢疼痛，也是一种静息痛，它和活动、劳损、劳累没有关系，是一种自发的疼痛，有时候病人描绘为一种火烧火燎的疼痛，或者一种抽筋一样抽搐样疼痛，严重时候影响休息，长时间这种疼痛得不到缓解以后，很多病人会出现焦虑和抑郁。在治疗上，这种疼痛因为相对病程比较长，短时间内完全难以康复，需要长期用药，症状反复出现的这一些病人，有些还会出现焦虑和抑郁，甚至严重影响生活质量之后，出现一些痛不欲生的更加糟糕的情况。但是临床，如果和医生很好的配合，积极治疗，我们还是有办法处理的，起码可以提高患者的生活质量，改变这种痛不欲生的状态。另外一个从治疗上，中枢痛一定是一个长期使用药物的过程，短时间很难完全缓解。现代医学科技的发展，对于中枢疼痛，还有一些微创治疗可以有效改善，比如说脊髓电刺激，痛觉中枢的毁损，皮层电极。总而言之，如果您和您的朋友不幸罹患了中枢痛，一定要看专业的医生，他们有办法帮到你们。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2020-04-13 3578次

• 怎样治疗中枢性发热
  一，首先应治疗原发病，如脑出血者应降颅压，蛛网膜下腔出血者在降颅压的同时给予止血药。二，卧床休息，加强支持营养，多饮水。三，以物理降温为主，可降低脑组织代谢，减少脑组织耗氧量，减轻脑水肿，酒精或温水擦浴，酒精蒸发或局部血管扩张带走热量，擦浴时可先上肢后下肢，一侧擦完换另一侧，最后擦腰背部。但在擦浴过程中应注意观察病人变化，如有体温下降、寒战、面色苍白、口唇青紫等，应立即停止擦浴并盖上被子保暖，将冰块放在塑料袋内扎紧口，放置在大血管处及两侧腋下、大腿根部、颈部及头部，一小时更换一次，还有冰毯、冰帽、湿毛巾、电风扇、空调等方法。四，其他如药物、人工冬眠、激素等疗法，可根据病人情况选择。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-12 5720次

• 如何治疗中枢性发热?
  对中枢性发热用药物治疗效果往往不好，常采用物理疗法降温，此疗法可降低脑组织代谢，减少脑组织耗氧量，减轻脑水肿。用酒精擦浴，酒精擦浴可使局部血管扩张，并可利用酒精的蒸发作用带走热量，从而达到降温的目的。冰袋或冰帽降温，将冰块放在塑料袋内，扎紧口，放置在大血管处，即两侧腋下，大腿根部，颈部及头部，1小时更换1次。还可采用头戴冰帽进行降温治疗，而在应用冰袋或冰帽进行治疗时，应注意用纱布保护耳朵，以防冻伤。经上述处理后，仍不能解除高热时，可考虑采用药物人工冬眠疗法。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-01 7136次

• 什么是中枢性疼痛
  病情分析：中枢性疼痛是由于中枢神经系统病变，或者功能紊乱引起的疼痛。是中枢神经系统内的原发过程不是外周引起的疼痛。外周仅仅疼痛，虽然有中枢系统机制，但并不完全是中枢性疼痛。在临床中通常以下丘脑病变引起的疼痛才归属到中枢性疼痛内。意见建议：针对患者的病因，可以使用镇痛药物，抗抑郁药物，精神精神心理疗法治疗。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-03-17 2404次

• 什么是中枢性尿崩症
  病情分析：中枢性尿崩症是指患者脑垂体或者下丘脑，任何部位发生病变时，可以导致体内抗利尿激素缺乏，导致患者出现多饮多尿的症状。其中最多见的原因是由于患者下丘脑视上核的神经元发育不良，或者退行性病变所导致。意见建议：建议中枢性尿崩症的患者一定要避免精神刺激，如果患者长期的焦虑，往往可以引起内分泌功能失调，导致抗利尿激素分泌更加缺乏，从而加重中枢性尿崩症的症状。另外建议患者一定要避免进食高蛋白，高脂肪的食物，平时要忌烟酒。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-10 1103次

• 中枢性发热如何处理
  对于中枢性发热的情况，可以通过物理方法、药物方法等来进行处理。物理方法有酒精擦浴、冰袋降温等，药物方法是可以应用氯丙嗪、甘露醇等药物来进行治疗。1、物理方法：（1）酒精擦浴：可使局部血管扩张，并可利用酒精的蒸发作用带走热量，从而达到降温的目的。擦浴时可先上肢后下肢，一侧擦完换另一侧，最后擦腰背部。在
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 802次

• 中枢性发热怎么办
  中枢性发热可以通过物理降温以及药物治疗等。1、物理降温：中枢性发热通常是因为患者中枢神经系统病变，导致体温调节中枢功能出现异常所引起的身体发热，有可能是因为中暑或者受凉引起的中枢性发热，如果患者中枢性发热症状较轻微时，可以通过物理降温的方法来缓解，可以使用温开水擦洗额头或者是耳根部位，也需要擦拭腋窝
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-18 523次