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• 遗传因素对糖尿病肾病的影响有哪些

  目前发现，男性发生糖尿病肾病，比女性的发病率高，来自美国的一项研究发现，在相同的生活环境下，非洲裔和墨西哥裔的患者，较白人更容易发生糖尿病肾病，另外在1型糖尿病患者，大概有40%到50%的患者，会发生持续性的微量白蛋白尿，而在糖尿病肾病患者，只有20%到30%，可以发展为糖尿病肾病，凡此种种，均提示有遗传因素的存在，另外在同一种族人群当中，有部分家族，是一个糖尿病肾病的高发家族，这些均提示，有糖尿病肾病的遗传因素，在糖尿病肾病的发展过程中，起到重要的作用。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 3126次

• 糖尿病肾病

  糖尿病肾病是糖尿病最重要的合并症之一。目前在我国的发病率，也呈上升趋势。糖尿病肾病目前已经成为，导致终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种类型的肾小球肾炎。糖尿病肾病，由于它存在复杂的代谢紊乱，当它导致终末期肾病之后，它的治疗也比其他的肾脏疾病，更为棘手。因此及时地治疗糖尿病肾病，对于延缓糖尿病肾病的进展，非常重要。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-21 5814次

• 考虑有糖尿病肾病时是否有必要进行肾活检术
  如果出现蛋白尿、血尿，要考虑肾炎，对于蛋白尿量比较多的，比如定量大于一克的，就要做肾穿刺，因为这种情况往往提示比较严重的病理改变，是肾阳活动的标志，也有价值，做肾穿，对指导治疗有很大的帮助。如果尿蛋白量较小，目前主的关键是建议使用奥利司他类降血压的药物，既然糖尿病肾病病理改变，但是肾病的诊断主要是依靠病史和蛋白尿排泄率，临床表现不典型需要排除其他的原因，怀疑有糖尿病肾病的，一般来说还是需要进行肾活检技术来进行检测的，患者要积极进行肾活检的检查，现在一起就是做一个中医的终极技疗。
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  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-20 1851次

• 肾病综合征的患者有必要进行肾活检吗
  肾病综合征是症状性的诊断名词，不能作为最终的诊断。分为原发性和继发性两大类，应当排除继发性的肾病综合症才能诊断为原发性的肾病综合征。对于儿童肾病综合征来说，临床上可以用糖皮质激素进行治疗，多数为微小病变。对于激素治疗敏感，无需要送活检，但对于成人肾病综合征，应当尽可能的行肾活检来明确病理诊断。还有一些对于激素治疗无效的儿童以及成人，特别是不明原因的患者，应当强调对这些患者进行肾活检的检查，肾活检明确了临床病理的诊断，弄清了病理损害的程度，用来指导临床治疗，判断预后都是非常有必要的，目前很多医院对于肾病综合征的水平，肾穿刺的水平，也都达到了很高水平，风险也相对的要减少。
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  高明 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-25 2130次

• 糖尿病肾病怎么进行分期
  病情分析：糖尿病肾病临床上分为五期，一是肾小球高滤过期，二是间歇性微量蛋白尿，三是持续性微量蛋白尿，四是普通尿常规就可以查到尿蛋白，五是氮质血症，肾功能衰竭期。一般糖尿病患者出现肾病临床表现时已经是三期左右。意见建议：糖尿病肾病的患者平时要养成良好的作息习惯，避免熬夜引起阴虚火旺证，饮食要营养均衡，避免摄入过量高糖，高蛋白，高脂食品，适当的锻炼，还不能过度劳累。
  王宝进 主治医师大连大学附属新华医院

  2020-07-01 802次

• 糖尿病对肾有什么影响
  病情分析：糖尿病患者可以发生肾脏的微血管并发症，也就是会发生糖尿病肾病，并且是慢性肾脏病和终末期肾脏病的重要原因，根据病情不同，一共可以分为5期，1期糖尿病肾病肾小球滤过率增高，2期糖尿病肾病会出现尿白蛋白排泄率间断性增高，3期糖尿病肾病会表现为持续性微量白蛋白尿，4期糖尿病肾病是出现了蛋白尿逐渐增多，出现水肿、高血压，肾功能逐渐减退，5期就属于尿毒症期，肌酐明显升高，血压升高，最终可能需要透析治疗。意见建议：糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一，在早期防治糖尿病肾病中，患者应当定期进行尿常规、血肌酐检查，做好糖尿病肾病筛查，当糖尿病患者出现高血压、水肿、蛋白尿症状时，应该及时就医。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-07-04 601次

• 糖尿病肾病病人如何控制血压？
  ​糖尿病肾病的病人，降压药的选择要兼顾血糖的控制、肾小球内压的下降，和肾功能的保护作用等，近年来血管紧张素转换酶抑制剂acei或血管紧张素α受体阻断剂，arb类制剂已逐渐成为糖尿病肾病控制高血压的首选药物。acei或arb类药物具有降低肾小球滤过率，改善肾内血流动力学，抑制有害细胞因子产生，抑制系膜
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 110次

• 糖尿病肾病
  糖尿病肾病，是糖尿病患者最常见的微血管并发症之一，无论是患上哪一种类型的糖尿病，约30-40%的患者会出现肾脏的损害，目前已成为肾脏衰竭的第二大病因，其发病与糖代谢异常、细胞因子作用、肾脏血流的改变遗传等因素相关。由于生活方式的改变，目前我国糖尿病患者越来越多，因此本病在我国的发病率亦呈上升趋势。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 4530次