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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1831次

• 感染性肠炎症状

  肠炎可以引起腹痛腹泻，然后大便当中，可以出现红细胞、白细胞，大便潜血可以是阳性的，甚至有时候会出现黏液脓血便。比如说菌痢，它就表现为腹痛、黏液脓血便、鸡粪样大便。另外一个就是细菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表现、发烧，然后血里面的白细胞会升高，炎症指标会升高，这是感染性腹泻，尤其是细菌导致的感染性腹泻的临床表现。所以感染性腹泻大家记住分两块，一部分是感染，一部分是肠炎，这两者结合在一起，是感染性腹泻或者感染性肠炎的常见临床表现。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-04-07 4348次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1651次

• 感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴有赘生物的形成，瓣膜最常受累的部位常见病原体是链球菌和葡萄球菌。临床表现可有发热、贫血、心脏杂音的性质强度变化或出现新的杂音，心力衰竭出现或加重，全身尤其脂质处可有微血管炎和微栓塞的表现，可同时伴有脑、心脏、脾、肾肠系膜动脉栓塞和肺栓塞的表现。诊断要点：是有感染性心内膜炎的临床表现，如果发热伴有心脏杂音，特别是主动脉瓣关闭不全的杂音，脾大，血白细胞升高，伴或不伴栓塞。病原微生物阳性对本病诊断有重要价值，在应用阿米卡星的时候，它是一种氨基糖苷类抗生素，它的肾毒性比较小，耐药率也比较低，而且抗生素使用的时候一定要早期充分的静脉用药。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 7776次

• 如何避免瓣膜手术后引发感染性心内膜炎
  病情分析：为避免瓣膜手术后引发感染性心内膜炎，首先应做到手术中严格无菌操作，术中、术后充分合理使用抗生素，严防感染的发生，避免细菌入血，发生感染性心内膜炎。意见建议：建议患者术后注意休息，避免劳累，避免受凉感冒，养成良好的生活习惯，注意口腔卫生、手卫生等，适当运动，增强免疫力，防止发生感染。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-22 601次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 如何避免得感染性心内膜炎
  如果想要避免得感染性心内膜炎，首先需要注意保持口腔卫生，并且需要定期到牙科检查，在从事一些创伤性操作时要注意严格无菌操作，也可预防性的应用抗生素预防感染。由于感染心内膜炎的高危因素为口腔链球菌感染，所以在平时做好口腔卫生习惯尤为重要，平时要注意保持口腔内的清洁卫生，保证早晚刷牙，饭后及时漱口，当存在
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 126次

• 感染性心内膜炎如何解决
  感染性心内膜炎可以选择药物治疗以及手术治疗的方法解决。1、药物治疗：感染性心内膜炎一般见于患有器质性心脏病的患者，也可能和静脉药物滥用以及经血管有创操作等有关，会使心脏内膜表面的微生物经过血行途径直接感染心脏的瓣膜、心室壁内膜等，患者会出现发热、身体无力、进行性贫血等症状。可以在医生的指导下选择静脉
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 274次