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• 甲状腺癌分为哪些类型？

  一般的来讲，甲状腺癌我们把它分为四大类型，甲状腺乳头状癌，甲状腺滤泡状癌，甲状腺髓样癌，甲状腺未分化癌，甲状腺乳头状癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前来讲，大部分患者都属于这个类型，这个类型早期患者，是完全可以达到治愈的，晚期的患者，尤其是出现远处转移的患者，通过规范治疗，也能得到很好的效果，可以长期的带瘤的生存，甲状腺滤泡状癌，目前基本上占到5%左右，甲状腺滤泡状癌，也是分化甲状腺的一种，效果也是比较好的，但是比乳头状癌要差，一般的来讲，它的20年生存率在80%左右，甲状腺滤泡状癌有个特殊的情况，很多时候术前穿刺，和术中的冰冻检查不能确诊，所以说手术后患者，报出来甲状腺滤泡状癌，有一部分患者，需要重新再做一次手术，把甲状腺双侧切掉，然后手术后做碘131的治疗。甲状腺髓样癌，目前占到2%到3%，这个甲状腺髓样癌，是一个中度分化，或者低分化的恶性肿瘤，效果比乳头状癌和滤泡状癌要差，但是早期发现的患者，效果也是很好的，甲状腺滤泡状癌可以通过降钙素，来决定肿瘤的负荷，来决定手术的范围，这个是一个特殊的地方，甲状腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，这么一个恶性肿瘤，它在全身恶性肿瘤中，基本上恶性度，是非常高的几种之一，甲状腺未分化癌，很多人从发现到死亡的时间，不会超过半年，基本上对手术放疗化疗，都没有什么太好的效果，所以说甲状腺癌，大概就是分这四种类型。

  

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  于文斌 副主任医师北京大学肿瘤医院

  2018-08-10 9690次

• 甲状腺癌术后

  甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗，内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠，使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平，这样就抑制了甲状腺癌，可能残留的甲状腺癌的复发，一定要看甲状腺术后的复发风险，如果高复发风险，可能剂量要大一些，要是中低复发风险的，可能是剂量要小一些，因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下，这样长期服药对病人是有风险的，尤其是中老年人，因为甲状腺癌它的生存期比较长，大概是10年，20年，或者可能是终生，我们不仅要考虑肿瘤的抑制，同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险，所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病，所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。

  

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  董茂盛 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-27 17471次

• 前列腺癌根治术前应做哪些准备
  前列腺癌根治术前准备分为医生准备和患者准备。医生准备首先要评估患者的病情，根据穿刺的结果判断患者前列腺癌的严重程度，同时进行骨扫描检查，要排除有其他转移病灶的存在，对于早期局限性前列腺癌才需要进行前列腺根治手术。而患者准备要进行备皮，将皮肤清洁干净，同时要进行聚乙二醇电解质散清洁灌肠，将肠道清洁好之后才可以次日进行手术，有助于手术成功，降低肠道损伤并发率。患者前列腺根治术在早期进行都可以取得较好的治愈效果。
  语音时长 01:13”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-02-01 2249次

• 食管癌根治术前应做哪些准备
  食管癌根治术前应该做的准备有，行影像学检查，充分评估肿瘤的大小，位置，与周围脏器，血管，神经的关系，评估淋巴结是否有肿大以及淋巴结肿大的范围。要注意患者心肺功能的情况，由于食管癌根治术是一个胸腔手术，对患者心肺功能有一定的影响，术前保证良好的心肺功能，可以降低术后肺感染，心衰等并发症的出现。注意评估患者的营养状态，因为食管癌是一个消化道恶性肿瘤，常常伴有一定的营养不良，保证良好的营养状态，有助于减低患者术后吻合口瘘的概率。注意评估患者基础疾病的情况，尤其既往有高血压，糖尿病的患者，一定保证这些疾病稳定以后再行手术治疗。
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-02-20 1383次

• 甲状腺癌根治术前应做哪些准备
  病情分析：甲状腺癌患者在手术之前要口服碘溶液，口服一段时间之后，再去医院做身体的全面检查，测定基础代谢率控制正常范围之内，然后才可以做手术，以免手术中出现意外。还有不能吃那些高热量高纤维的食品，这些食品不利于消化，容易对手术产生影响，手术之前也不要乱使用药物。意见建议：患者一定要到正规大医院进行检查，确定病情，由专业医生进行手术治疗，避免耽误病情。平时要加强锻炼，提高身体免疫力。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2023-05-08 401次

• 前列腺癌根治术前应做哪些准备
  病情分析：前列腺癌根治术前应该进行病灶的评估，主要评估病灶的大小，位置与周围的关系，是否有淋巴结转移，决定手术方式。要注意评估患者的心肺功能，能否耐受手术治疗，要注意调整患者的心理状态，良好的心理状态能够促进术中的稳定和术后的恢复。意见建议：前列腺癌根治术要进行尿道的重建，这时候患者要注意保护重建处的卫生，防止出现感染，术后要注意加强体育锻炼，有助于提高患者的免疫力，控制病情的进展，大部分患者都需要进行内分泌治疗，所以要按时复查雄性激素的含量以及前列腺特异性抗原，评估患者的疗效。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 1004次

• 甲状腺癌根治术前应做哪些准备
  甲状腺癌根治手术首先应平躺在床上仰起脖子，暴露手术的视野，同时还需要进行反复练习颈部运动，这样手术的时候，才能够更好的配合医生完成手术。甲状腺癌一般是通过手术治疗，手术以后身体比较虚弱，应该进行营养支持，食物应该从流质的食物逐渐的向半流质食
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 肝癌术前应做哪些准备
  肝癌患者在手术前应该做好检查的准备工作，比如血常规、心电图、粪常规、尿常规、胸片、腹部CT、腹部核磁共振等，通过这些检查可以对患者的病情进行评估。患者应该保持良好的心态面对肝癌，日常要给予患者积极的肠内营养以及肠外营养，这样才能让患者的身体处于好的状态，也可以促进肝癌尽早康复。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-24 0次