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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 7471次

• 膝关节炎治疗方法

  膝关节炎，其实最常见的我们就叫膝关节的骨性关节炎，这是一种跟年龄相关的膝关节退行性的疾病。主要表现就是软骨的损伤、软骨的退变、软骨下骨的硬化，还有其他的骨赘的形成。临床的症状主要是关节的疼痛、活动受限、畸形的发生等等。治疗的方案，我们现在提倡的叫阶梯式治疗方法。所谓阶梯式治疗方法，早期我们强调的是预防，比如减轻体重，效果是非常好的。其次改变不良的运动、生活方式，比如不爬楼、不爬山、不做深蹲、骑自行车、坐矮板凳这些动作。另外注意保暖，不要太劳累，不要受潮。到了中期以后，我们可以通过一些外用的膏药，口服的一些药物，或者关节腔注射；再往下还可以进行关节腔的关节镜的微创清理；当然到最后终极的手术，我们可以进行人工关节的置换。这一系列的从轻到重的阶梯治疗的方法，大家都可以了解一下。

  

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  蒋逸秋 副主任医师南京市第一医院

  2018-12-12 8056次

• 手术如何治疗膝关节炎
  对于手术治疗膝关节炎的方法是比较多，比如如果病人存在有膝关节半月板损伤，当走路出现明显绞锁症状，具有明显的手术指征，需要积极的进行手术治疗，需要进行关节镜手术治疗就完全可以，对损伤的半月板进行修剪成型或者是缝合手术治疗，术后需要严格的注意休息保护，积极的进行换药消毒，防止感染，并且应用抗凝的药物，预防血栓的发生。而对于膝关节关节炎非常严重，引起关节出现变形，常见的出现膝关节内翻或者是外翻畸形的患者，就有必要积极的进行人工膝关节置换手术治疗，术后需要尽早的进行下地活动来锻炼关节和肌肉，并且也需要积极的进行消炎，抗凝，预防感染和血栓。
  语音时长 01:14”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-28 1394次

• 如何膝关节炎治疗
  膝关节炎它的种类比较多，比如患者是出现了痛风性关节炎，或者是骨性关节炎，一般要进行非药物治疗，以及药物治疗。有的可能还要进行手术治疗，比如患者是出现了痛风性膝关节炎，一般会出现局部的红，肿，热，痛。一般可以口服非甾体抗炎药进行止痛，同时患者还可以使用秋水仙碱。局部可以进行理疗，可以减轻局部疼痛，以及肿胀的情况。一般患者避免使用一些海鲜，动物内脏，这样可以让患者的尿酸下降，这样可以改善局部的疼痛，肿胀的情况。如果是出现了明显的关节鼠，或者是关节畸形，可能要进行手术治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:14”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-15 1217次

• 膝关节炎如何手术治疗
  病情分析：膝关节炎的手术治疗分为微创手术和开放手术。微创手术主要是在膝关节镜下进行关节清理，滑膜切除以及半月板修整等方法来缓解患者疼痛。而开放手术主要是进行人工膝关节表面置换术。意见建议：建议膝关节炎的患者先到当地医院骨科门诊拍摄X线以及磁共振检查，来明确关节炎病变的严重程度。如果只是轻度的病变，可以先进行膝关节镜手术治疗，而如果是重度的膝关节炎，且患者疼痛明显，则需要进行人工膝关节表面置换术。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-09 601次

• 如何膝关节炎治疗
  病情分析：膝关节炎的治疗主要是找到原发病因，及时的去除病因，对症治疗，缓解症状，防止病情加重。常见的原因主要是因为膝关节的软骨磨损严重导致的症状，减少活动量，减少膝关节的摩擦，可以吃点盐酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。意见建议：尽量避免长时间过度的上下楼梯。出现症状，一定要注意休息，避免过度的劳累，注意防寒保暖，可以口服舒筋活血的药物，适当补钙。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-06 602次

• 膝关节炎如何治疗
  得了膝关节炎，首先要减少膝关节负重活动，避免膝关节过度劳累，避免深蹲以及频繁屈伸活动膝关节。局部进行理疗、热敷、外用活血止痛膏，注意膝关节保暖，可改善局部循环促进炎症的吸收。口服药物:在急性期可服用非甾体消炎止痛药，有效的缓解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此类药物不宜长期服用，疗程最好不要超过两周
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 391次

• 如何治疗膝关节炎
  膝关节炎治疗有两种方案：保守治疗和手术治疗。对于一般的膝关节炎患者来说，建议采用药物结合运动来控制病情这种保守治疗的方式来恢复。治疗期间要严格按照医生的指导来进行护理，平时要避免长时间的走路或者运动，在运动过程中感觉到不适要及时停止运动，以
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次